辛苦忙碌了一年，大家都會選擇用美食來犒勞自己，加上過年期間朋友聚會、親友團聚不可避免，大魚大肉基本上是現(xiàn)代人餐桌的標(biāo)配。節(jié)日氣氛濃烈，推杯換盞之間如果稍不注意，大魚大肉吃太多，很容易出現(xiàn)腹痛腹瀉、惡心嘔吐等癥狀，即醫(yī)學(xué)上的急性腸胃炎，也就是咱們俗稱的“拉肚子”。

為什么會得急性腸胃炎，得了腸胃炎應(yīng)該怎么辦？如何預(yù)防急性腸胃炎？就這些大家比較關(guān)心的問題，今天中醫(yī)妹來給大家好好講解一下。

一、為什么會得急性腸胃炎，常見原因有哪些？

急性腸胃炎，顧名思義急性的腸胃的炎癥，既然有炎癥，那么就得看具體是什么類型的炎癥，感染性的還是非感染性的。

病原微生物引起的急性腸胃炎屬于感染性，這其中主要包括細菌、病毒及寄生蟲等引起的感染性腸胃炎。常見的細菌感染主要包括大腸埃希菌、沙門菌、痢疾桿菌、志賀菌屬等，病毒感染主要由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒及星狀病毒等引起，寄生蟲主要包括阿米巴、隱孢子蟲等。

非感染性因素引起的急性腸胃炎，主要由進食生冷、大量進食酸性等強刺激食物，服用有毒植物、蘑菇、海鮮過敏、化學(xué)毒素、胃腸道刺激性藥物（如阿司匹林）、重金屬中毒等因素引起。

一般情況下不易出現(xiàn)急性腸胃炎，在出現(xiàn)下列情況后可能會出現(xiàn)急性腸胃炎：

1. 飲食不潔，不慎食用被蒼蠅、蟑螂、被帶菌患者污染的食物或飲用水；

2. 飲食不節(jié)，連續(xù)大量進食油膩及辛辣食物，同時飲用冰冷飲料及酒水等；

3. 食用生肉及變質(zhì)食物，冰箱里存放時間長的食物或冰凍食物以及加工不完全的食物；

4. 感冒發(fā)熱后，隨意服用抗生素及布洛芬等止痛退熱藥；

5. 近期旅行或疫區(qū)接觸史；

6. 長期免疫力下降或營養(yǎng)不良，胃腸功能紊亂。

誘因：

由于節(jié)日期間食物豐富，吃不完加之儲藏不當(dāng)，細菌和病毒就易在食物中繁殖，再次進食這些食物就會發(fā)生急性腸胃炎。

二、急性腸胃炎有哪些癥狀？

急性腸胃炎癥狀因人而異，主要表現(xiàn)為腹痛，多以上腹部脹痛及臍周絞痛為主，陣發(fā)性，嚴(yán)重時可呈刀割樣疼痛，腹瀉，稀大便或者水樣大便，次數(shù)頻繁，同時伴有腹部不適，食欲不振，惡心嘔吐，反酸噯氣。部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱乏力，頭痛肌痛等全身癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂的嚴(yán)重表現(xiàn)，如精神萎靡、神志恍惚等，需格外警惕。

三、得了急性腸胃炎，該怎么辦？

首先，如何判斷自己可能得了腸胃炎？

如果自己有以上誘發(fā)急性腸胃炎的誘因，而且出現(xiàn)了腹痛腹瀉等癥狀，很有可能已經(jīng)得了腸胃炎。

有條件的情況下，建議及時就醫(yī)，明確診斷，聽醫(yī)生的專業(yè)建議，如果沒有就醫(yī)條件的情況下，可以從以下幾方面來嘗試：

1.出現(xiàn)癥狀開始，短時間內(nèi)禁食，避免加重腸胃負(fù)擔(dān)，尤其是辛辣油膩生冷食物，同時適量飲溫水，淡鹽水為宜，避免嘔吐及腹瀉丟失過量水分及電解質(zhì)；如果有明顯饑餓感，可適當(dāng)喝小米粥、藕粉等清淡易消化的食物補充身體能量；

2.避免肉蛋奶及刺激性食物，因為牛奶進入腸道容易發(fā)酵產(chǎn)氣，引起腹脹，而且牛奶中的脂肪進入腸道后會加重腸道負(fù)擔(dān)，加重腹瀉癥狀。

3.熱敷腹部：胃腸炎可能出現(xiàn)痙攣性腹痛，通常可以使用熱毛巾或熱水袋熱敷腹部局部，有助于改善血液循環(huán)，起到緩解腹痛的作用；

4. 穴位按摩：穴位按摩可一定程度緩解腹痛腹瀉嘔吐的癥狀，可選用足三里、天樞及內(nèi)關(guān)等穴位。足三里穴是胃經(jīng)穴位，取穴時，采取坐位，穴位在腿膝蓋骨外側(cè)下方凹陷往下約4指寬處。按摩此穴具有和胃止痛的作用；天樞穴屬于大腸募穴，位于肚臍向左右各三指寬的位置，按摩此穴位可以緩解腸胃炎引起的疼痛及腹瀉的癥狀；內(nèi)關(guān)穴是心包經(jīng)穴位，取穴時，手背向下，手掌用力上抬，手腕部出現(xiàn)兩條筋，中間即是內(nèi)關(guān)穴，在腕橫紋以上兩橫指處，按壓此穴可以起到緩急止痛的作用。

5.藥物治療：如果既往出現(xiàn)腸胃炎癥狀，發(fā)作時伴惡心、腹痛、腹瀉等癥狀，可酌情口服蒙脫石散、奧美拉唑及鋁碳酸鎂咀嚼片等。（注意：藥物僅短時間服用，若療效欠佳，不可再服，應(yīng)及時就診）

以上措施僅僅在腸胃炎發(fā)作初期，癥狀不重且不方便就醫(yī)的情況下臨時使用。如果癥狀持續(xù)不緩解，并且出現(xiàn)以下癥狀時，必須第一時間就醫(yī)，以免延誤病情：

1. 劇烈嘔吐不止，甚至出現(xiàn)嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物等，口服藥無效。

2. 腹瀉水樣便，夾雜鮮血，出現(xiàn)肢體麻木乏力，甚至肌肉酸痛痙攣；尤其是出現(xiàn)腹瀉、排“米泔樣”便十次及以上，頻繁嘔吐（此癥狀為霍亂的臨床表現(xiàn)）。

3. 出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫超過37.3℃。

4. 出現(xiàn)精神萎靡、神情倦怠、口干、皮膚干燥、眼眶凹陷、血壓降低、心悸、頭暈眼花等癥狀。

四、以后如何避免再次出現(xiàn)急性腸胃炎？

“管住嘴、喝開水、吃熟食、勤洗手” 

俗話說“病從口入”“腸胃病三分治，七分養(yǎng)”，急性腸胃炎更是如此。做到以下幾點，能盡可能減少急性腸胃炎的發(fā)生。

1. 要做好個人衛(wèi)生。勤洗手，尤其是飯前飯后、接觸食物前后；家庭成員患病時，餐具盡可能消毒，避免交叉感染。特別是對于兒童來說，家長更應(yīng)該做好個人衛(wèi)生家庭教育。

2. 飲食有度，節(jié)日期間飲食要有規(guī)律，按時吃飯，不要饑飽不均；飲食有節(jié)制，不暴飲暴食酗酒等；飲食合理搭配，不吃生冷食物，不飲用生水，不吃放置時間過長或者變質(zhì)過期的食物；食用溫?zé)崾澄?，多攝入新鮮蔬菜、水果和富含蛋白質(zhì)的食物，提高免疫力。

3. 提高食品安全意識，外出就餐時，選擇干凈衛(wèi)生、信譽好的餐館。

4. 及時就醫(yī)，不要抱有僥幸心理。勿盲目用藥及自行觀察，避免病情加重，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如急性胰腺炎、膽囊炎、急性闌尾炎、腸梗阻甚至腸穿孔等。

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醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：急診科 陳勇