近日成都?xì)鉁赜瓉硇碌停现苌踔料缕鹆擞陫A雪，中醫(yī)妹的朋友圈被難得一見“雪景”刷屏了~想必不少小伙伴最近是左手暖寶寶、右手熱水袋、腳下烤火爐、晚上電熱毯護(hù)體吧！

在冬季，“低溫燙傷”是一個(gè)要特別關(guān)注的問題。在血液透析室，“低溫燙傷”更是老生常談的話題，因?yàn)椴糠只颊咝枰獰岱髢?nèi)瘺或用理療儀照射內(nèi)瘺，使用熱毛巾或熱水袋較多，這些都是導(dǎo)致低溫燙傷的風(fēng)險(xiǎn)隱患，需要引起警惕。今天，中醫(yī)妹就給大家分享一下低溫燙傷的那些事兒。

*圖為血液透析患者內(nèi)瘺側(cè)肢體被燙傷的紅斑和水泡

01. 低溫也能燙傷？！

普通燒燙傷，通常是在高溫氣體、火焰、開水等接觸下造成的創(chuàng)傷。這種創(chuàng)傷顯而易見，也容易讓人察覺和躲避。

可是低溫燙傷，有點(diǎn)類似“溫水煮青蛙”——這是一種由淺入深的漸進(jìn)性損害，皮膚長時(shí)間接觸高于體溫（37℃）的低熱物體（一般指44～50°C），使熱力慢慢滲透進(jìn)皮下軟組織而引起的燙傷。很多我們認(rèn)為不怎么高的溫度，在時(shí)間加持下，也會(huì)變成傷人的武器。

比如——

70℃的物體：

持續(xù)接觸1分鐘，皮膚會(huì)被燙傷；

60℃的物體：

持續(xù)接觸5分鐘以上皮膚會(huì)被燙傷；

40℃的物體：

持續(xù)接觸6小時(shí)以上皮膚會(huì)發(fā)生不可逆的燙傷。

市面上常見的幾種取暖神器，能達(dá)到的溫度各不相同，但整體上，實(shí)際使用的平均溫度都在40-50℃之間，處于低溫燙傷的“高能預(yù)警”范圍！嬰幼兒、老年人、癱瘓病人、醉酒者以及糖尿病患者，往往因感覺反應(yīng)較遲鈍，成為低溫燙傷的“高危人群”。

莫要覺得燙了躲開就好，等感覺出來的時(shí)候，可能已經(jīng)燙傷了！這類燙傷的創(chuàng)面面積看上去較小，早期大多只是紅腫、水泡、發(fā)白，但是，嚴(yán)重程度主要取決于接觸熱源的時(shí)間，時(shí)間越長皮膚受損程度越重，損傷可能會(huì)深至皮下組織、肌肉等。

02. 萬一燙傷了怎么辦？

①脫

撤去熱源，不要再接觸，以免進(jìn)一步加重燙傷；

②沖

可用冷水沖洗或濕毛巾冷敷（冷療越早開始越好），這有助于帶走燙傷部位的熱量，也能一定程度緩解疼痛；

③蓋

用干凈無菌的紗布（或棉質(zhì)布類）覆蓋燙傷的部位，這有助于保持燙傷部位清潔，減少感染等風(fēng)險(xiǎn)；

④送

前面幾步處理之后，根據(jù)需要及時(shí)送醫(yī)處置。

特別提醒：

有不少低溫燙傷也會(huì)比較嚴(yán)重，例如大面積皮膚破潰、燙傷區(qū)域紅白相間、痛覺遲鈍，這些情況需要及時(shí)、積極、正確的醫(yī)療處置，并不適合在家治療；另外不要聽信偏方，像醬油、牙膏、草木香灰、花花綠綠的藥水不要亂涂，影響醫(yī)生判斷不說，還容易引起傷口感染。

03. 重點(diǎn)永遠(yuǎn)是預(yù)防！

①注意保暖

通過衣物保暖最安全。科學(xué)合理地使用取暖設(shè)備，避免過度依賴，發(fā)生燙傷。

②控制溫度

使用熱水袋時(shí)，外面包裹毛巾，避免與皮膚直接接觸，睡覺前最好拿開。

③控制時(shí)間

避免熱源長時(shí)間地接觸同一部位。

④注意距離

使用烤火爐或者可升溫的醫(yī)用理療儀時(shí)，注意保持安全距離。

⑤產(chǎn)品選擇

要選擇質(zhì)量可靠的取暖設(shè)備，用電安全也很重要。

⑥安全養(yǎng)生

泡腳水不要太燙，尤其是末梢神經(jīng)不敏感的糖尿病患者。

愿各位提高防燙傷意識(shí)，安全度過寒冬~

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：腎病一科 王瑤