隨著人們健康意識(shí)的增加，對(duì)于 “生命在于運(yùn)動(dòng)” 認(rèn)識(shí)的不斷提高，越來(lái)越多的人開(kāi)始重視起運(yùn)動(dòng)。通過(guò)多種運(yùn)動(dòng)形式，如跑步、踢足球、打籃球、練習(xí)柔道摔跤等來(lái)增進(jìn)自身健康。運(yùn)動(dòng)并非是簡(jiǎn)單且盲目的訓(xùn)練自己，對(duì)于自己身體素質(zhì)與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)不足，可能會(huì)對(duì)身體造成一系列損傷，踝關(guān)節(jié)扭傷便是常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷之一。

扭傷的原因

  踝關(guān)節(jié)扭傷，俗稱“ 崴腳 ”，是日常生活中常見(jiàn)的關(guān)節(jié)損傷，在不平路面行走或下樓梯、下坡，踝關(guān)節(jié)突然向外或內(nèi)翻轉(zhuǎn)，如果運(yùn)動(dòng)能力一般且平衡功能較差的人，日常的跑步也可能有20%的崴腳幾率，有過(guò)腳踝受傷病史者，再次扭傷的風(fēng)險(xiǎn)較高。在絕大多數(shù)踝關(guān)節(jié)扭傷中，外側(cè)韌帶（距腓前韌帶和跟腓韌帶）是經(jīng)常受損結(jié)構(gòu)。在內(nèi)翻性損傷中，其他韌帶也可發(fā)生撕裂，同時(shí)還可能發(fā)生下脛腓聯(lián)合前韌帶損傷。嚴(yán)重踝關(guān)節(jié)扭傷也可累及距下關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)扭傷同樣可以導(dǎo)致內(nèi)側(cè)三角韌帶受損，但不常見(jiàn)。

扭傷的表現(xiàn)

  當(dāng)急性扭傷發(fā)生后，患者通常會(huì)感到非常疼痛，幾乎不能再繼續(xù)活動(dòng)，如果在早期處理不當(dāng)或未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練就過(guò)早進(jìn)行劇列運(yùn)動(dòng)，最終踝關(guān)節(jié)扭傷就有可能演變成慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，表現(xiàn)為長(zhǎng)期的踝關(guān)節(jié)腫脹、無(wú)力、不穩(wěn)和疼痛，若治療不及時(shí)或不正確，會(huì)導(dǎo)致受損的踝關(guān)節(jié)反復(fù)受到刺激，并出現(xiàn)二次扭傷，加重病情，最終遺留成長(zhǎng)期慢性疼痛，影響正常的工作與生活。

  其中初次扭傷患者癥狀往往相對(duì)比較嚴(yán)重，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹、活動(dòng)不利，發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理并及時(shí)去醫(yī)院就診。

如何處理扭傷

  踝關(guān)節(jié)扭傷的治療取決于其損傷的嚴(yán)重程度，一定要記住五個(gè)關(guān)鍵詞，盡管可能及時(shí)采取一些自我處理的措施，同時(shí)需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估以判斷扭傷的嚴(yán)重程度并確定適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>

【急性期處理方法】

  1、遵循PRICE原則：

  P（protection）保護(hù)：保護(hù)受傷部位，不要受到二次損傷；

  R（rest）休息：使用拐杖等輔助裝置或者支具固定，近一步理解就是免除負(fù)重、休息制動(dòng)；

  I（ice）冰敷：傷后24-72小時(shí)甚至較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)均可以冰敷患處，可以起到減少滲出、消腫止痛的作用，每次冰敷可持續(xù)20到30分鐘，一天數(shù)次；

  C（compression）加壓包扎：用彈力繃帶加壓包扎以減輕腫脹，用石膏支具或其它支具保護(hù)關(guān)節(jié)；

  E（elevation）抬高患肢：將受傷的踝關(guān)節(jié)抬高，有助于減輕腫脹。

2、藥物使用

  踝關(guān)節(jié)扭傷急性期也可以依據(jù)自身?yè)p傷情況，輔助使用部分清熱涼血、消腫止痛的藥物，但初期不建議用外敷活血的藥物，以免加重踝關(guān)節(jié)損傷部位腫脹和疼痛。

3、及時(shí)就醫(yī)

  現(xiàn)場(chǎng)處理后需要盡快去醫(yī)院就診，做影像學(xué)檢查，以排除踝關(guān)節(jié)骨折，尤其是相對(duì)較為隱匿的撕脫性骨折。很多患者踝關(guān)節(jié)扭傷后，經(jīng)過(guò)檢查后發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有骨折，但是醫(yī)生都建議外固定，這是為什么呢？踝關(guān)節(jié)扭傷容易導(dǎo)致韌帶、軟骨等損傷，這些組織的修復(fù)需要一定的時(shí)間和穩(wěn)定的環(huán)境，外固定的目的就是創(chuàng)造這個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境。當(dāng)然，有一部分嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)扭傷還需要手術(shù)治療。

【非急性期處理方法】

  1、中醫(yī)非藥物療法中的針灸、 推拿、 拔罐、 冷熱敷、中藥塌漬、熏洗等特色的療法在損傷治療中應(yīng)用廣泛，起到疏通經(jīng)絡(luò)、活血祛瘀的作用，對(duì)于促進(jìn)踝關(guān)節(jié)扭傷的康復(fù)以及慢性損傷的調(diào)理均有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，還適用于日常訓(xùn)練、比賽中運(yùn)動(dòng)群體身體狀態(tài)和心理狀態(tài)的調(diào)整。

2、杵針療法

  杵針療法學(xué)術(shù)思想源于中國(guó)古代道教思想，現(xiàn)該療法已被為列為國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，目前已歷經(jīng)十七代傳承和發(fā)展。杵針療法有著以下的一些優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)：

  ① 不用藥物，但不排除用藥；

  ② 取穴精準(zhǔn)，以八陣穴、河車路和八廓穴為主；

  ③ 雖屬針灸療法，而不用金針、貶石刺入穴位，

不破皮無(wú)感染，易于接受。

 3、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的訓(xùn)練：

  主要包括肌肉、肌腱拉伸、本體感覺(jué)、靈敏度和耐力的等方面訓(xùn)練。目前，運(yùn)動(dòng)康復(fù)可以做運(yùn)動(dòng)處方系統(tǒng)治療，運(yùn)動(dòng)康復(fù)處方化，運(yùn)動(dòng)處方功能化，遵循FITT-VP原則。