每年陽歷7月中旬到8月中旬，是一年中最熱的時(shí)節(jié)，人們把這段時(shí)間稱之為“三伏”。三伏是初伏、中伏和末伏的統(tǒng)稱。按我國陰歷（農(nóng)歷）氣候規(guī)律，夏至后第三個(gè)庚日開始為頭伏（初伏），第四個(gè)庚日為中伏（二伏），立秋后第一個(gè)庚日為末伏（三伏），每伏10天共30天。有的年份中伏為20天，則三伏共有40天。

  三伏期間最適宜“冬病夏治”

  “冬病夏治”是大家熟悉的中醫(yī)養(yǎng)生名詞，即在夏季氣溫較高的時(shí)節(jié)給予針對性的特殊方法施治，使得好發(fā)于冬季的疾病在冬季時(shí)減輕或消失的一種療法。它與“天人相應(yīng)”的思想密切相關(guān)，是中醫(yī)擇時(shí)施治的方法之一。

  “冬病”一般指寒性疾病，多好發(fā)或加重于冬季，如哮喘、痹癥、體虛感冒等，也可指那些因虛寒或?qū)嵑畬?dǎo)致、并非只在冬季發(fā)作的疾病，如慢性腹瀉、慢性疲勞、痛經(jīng)、過敏性鼻炎等。三伏是一年中自然界陽氣最盛之時(shí)，《素問·四時(shí)刺逆從論》曰：“夏者經(jīng)滿氣溢，入孫絡(luò)受血，皮膚充實(shí)。長夏者經(jīng)絡(luò)皆盛，內(nèi)溢肌中”，故三伏期間機(jī)體氣血旺盛。在一年中自然界陽氣最盛之時(shí)，借自然界陽氣生發(fā)，予以人體溫陽補(bǔ)益之法，乘勢而治，祛散寒邪，以陽熱克陰寒，重調(diào)人體陰陽平衡，對于寒性疾病的治療多能起到事半功倍之效。

  三伏養(yǎng)生要注意護(hù)陽補(bǔ)陽

  三伏天是一年之中人體陽氣最旺盛的時(shí)候，中醫(yī)養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)天人相應(yīng)、順勢而行，在炎熱的夏日既要顧護(hù)陽氣不讓其外泄，還要補(bǔ)益陽氣祛邪外出。

  護(hù)陽補(bǔ)陽首先需要注意的就是保護(hù)汗液，不要使陽氣外泄太過。夏季氣候炎熱，人體陽氣隨自然向外宣散，最易發(fā)泄，故易出汗。人體陽氣也易隨著汗液的大量排泄而耗損，因此夏季不能讓汗液外泄得太多，避免陽氣隨汗液而外泄。

  三伏期間不宜過度貪涼。夏季氣候炎熱，毛孔開泄，過度貪涼則易使外寒從皮毛而入，凝滯經(jīng)脈、損傷陽氣。

  此外，可擇時(shí)選用溫陽藥膳。夏季可適當(dāng)選擇一些溫補(bǔ)的藥膳，如當(dāng)歸生姜羊肉湯：將1斤羊肉焯水去腥去血沫后，放入大火煮沸的鍋中，加入當(dāng)歸9克、生姜15克、料酒適量，大火燉1.5小時(shí)即可?？捎诹⑾拈_始至立秋之前，每周服用一次。

  此藥膳源于張仲景的《金匱要略》，因羊肉可溫中補(bǔ)虛，當(dāng)歸可補(bǔ)血止痛，生姜可溫中健胃，可主治由血虛受寒引起的脅腹疼痛，或用于婦女產(chǎn)后因虛受寒而導(dǎo)致的血虛里寒腹痛。結(jié)合該方還可配伍各味中藥，用于需溫陽補(bǔ)虛之法調(diào)理的其他疾病。但需要注意的是風(fēng)熱感冒、陰虛火旺者忌用。

  三伏健脾要避免食用冷食冰品

  三伏所在季節(jié)為長夏，五行屬土，在臟屬脾，因此是健脾的最佳時(shí)節(jié)。夏季健脾護(hù)脾第一要點(diǎn)就是要避免食用冷食冰品。

夏季人體氣血趨向體表，從而形成陽氣在外、陰氣內(nèi)伏的生理狀態(tài)，因此脾胃在此時(shí)最畏寒涼，應(yīng)避免食用冷食冰品。

  除此之外，還應(yīng)注意飲食清淡，慎用大補(bǔ)之物。夏季陽氣在外、陰氣內(nèi)伏的生理狀態(tài)還導(dǎo)致脾胃在此時(shí)的消化能力最弱，飲食宜以清淡易消化的食物為主，避免濫用阿膠、燕窩等滋補(bǔ)之品。

  民間有句諺語:“上床蘿卜，下床姜，不勞醫(yī)生開藥方?！鼻逶缦麓矔r(shí)吃點(diǎn)生姜，不僅有利于消化，還可溫補(bǔ)脾陽，是強(qiáng)健脾胃的一種簡單有效的方法?？蛇x取生姜15克，不去皮，熬水煮沸15分鐘后取汁?？捎诹⑾拈_始至立秋之前，每天晨起空腹服用100毫升。需要注意的是，風(fēng)熱感冒、陰虛火旺者忌用。

  三伏應(yīng)調(diào)暢經(jīng)絡(luò)之氣，促邪氣外出

  《靈樞·終始》云：“春氣在毫毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨”。夏季是一年中經(jīng)絡(luò)的氣血運(yùn)行最充盛的時(shí)候，且趨于體表，此時(shí)通過指壓、灸法、敷貼等方式刺激穴位，不僅可疏通經(jīng)絡(luò)，還能使溫?zé)嶂畾飧菀淄溉塍w內(nèi)，從而鼓舞陽氣，逐邪外出。

  首先可以采取拍打經(jīng)絡(luò)的方法調(diào)暢經(jīng)絡(luò)。手握空拳，沿經(jīng)絡(luò)循行方向輕輕拍打?qū)?cè)經(jīng)絡(luò)。上肢內(nèi)側(cè)從近心端向遠(yuǎn)心端拍打，上肢外側(cè)從遠(yuǎn)心端向近心端拍打；下肢外側(cè)從大腿根部向足外踝拍打，下肢內(nèi)側(cè)從足內(nèi)踝向大腿根部拍打。每天每側(cè)各拍打30-50下。

  也可以采取大椎溫陽灸的方法調(diào)暢經(jīng)絡(luò)。大椎穴位于第7頸椎棘突下凹陷中。手足三陽的陽熱之氣由此匯入本穴并與督脈的陽氣上行頭頸，熱灸該穴，有益氣壯陽之功效。大椎穴選用懸灸，以溫?zé)釣槎?，于上午施灸，每次治?5-20分鐘。需要注意的是，陰虛質(zhì)禁用，氣郁質(zhì)慎用。

  此外，三伏貼也是調(diào)暢經(jīng)絡(luò)的重要方法。天灸療法是古代冷灸法的一種，從廣義上講屬于現(xiàn)在的穴位敷貼療法，因其根據(jù)內(nèi)經(jīng)“春夏養(yǎng)陽”原則，特取每年初、中、末伏第一天進(jìn)行治療，又稱三伏天灸。具體方法是選用具有溫陽通經(jīng)功效的藥物，制作成藥丸狀，于每伏入伏第一天貼敷于人體強(qiáng)壯穴，如背俞穴、足三里、太溪等，每次貼敷4-6小時(shí)，可起到補(bǔ)腎健脾、壯陽扶正的作用。

（作者系成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院治未病中心主治醫(yī)師）