當(dāng)前，新冠肺炎疫情仍舊肆虐全球，我國(guó)中醫(yī)藥在抗擊疫情中顯示出的特色優(yōu)勢(shì)和確切療效有目共睹。據(jù)筆者觀察，多地在總結(jié)防控經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，已經(jīng)把重大疫情中醫(yī)藥防控體系的能力建設(shè)擺在了中醫(yī)藥工作的更加突出位置。

    作為成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院援助湖北武漢新冠肺炎防治工作醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)長(zhǎng)和長(zhǎng)期戰(zhàn)斗在中醫(yī)藥傳染病戰(zhàn)線上的老兵，我親身經(jīng)歷并親眼驗(yàn)證了中醫(yī)藥在疫情防治中的不可替代的作用，深受鼓舞。筆者認(rèn)為，充分發(fā)揮中醫(yī)藥對(duì)重大疫情的防治能力，相當(dāng)精準(zhǔn)地把握了當(dāng)代中醫(yī)學(xué)發(fā)展所面臨的緊迫課題及時(shí)代要求。

    近期印發(fā)的《四川省“十四五”中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展規(guī)劃》要求提升中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件能力，其中把“建立重大疫情中醫(yī)藥防控體系”放在了相當(dāng)重要的位置。事實(shí)上，2021年8月國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室印發(fā)的《關(guān)于從嚴(yán)從緊做好中醫(yī)藥系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作的通知》中就明確提出，“切實(shí)提高中醫(yī)藥應(yīng)急和救治能力特別是疫病防治能力，做好中醫(yī)藥深度介入疫情防控救治準(zhǔn)備?！?/p>

    2021年5月1日開始實(shí)施的《北京市中醫(yī)藥條例》和《上海市中醫(yī)藥條例》均要求發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防治中的作用。《北京市中醫(yī)藥條例》還要求政府舉辦的二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)建立感染疾病科。

    當(dāng)前，傳染病仍然是威脅人類生命健康、影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的重大問題，無論是2003年的非典型肺炎，還是近年來的甲流、埃博拉、中東呼吸綜合征、鼠疫以及2019年底以來的新冠肺炎疫情，無不表現(xiàn)出“牽一發(fā)而動(dòng)全身”的破壞性和影響力。

    中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展史就是一部抗疫史。據(jù)史料記載，漢代以來共經(jīng)歷300多場(chǎng)抗擊瘟疫流行的斗爭(zhēng)，無不是靠中醫(yī)中藥贏得了勝利。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，中醫(yī)藥在阻斷疫情蔓延、降低重癥轉(zhuǎn)化率、降低重癥死亡率、出院后及早期康復(fù)等多方面發(fā)揮了重要作用。

    成績(jī)是顯著的，然而未來工作仍待加強(qiáng)。應(yīng)當(dāng)以我國(guó)大力推進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展為契機(jī)，以強(qiáng)化中醫(yī)傳染病學(xué)科建設(shè)為抓手，以助推優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)供給、中醫(yī)藥科技創(chuàng)新為目標(biāo)，發(fā)揮我國(guó)集中力量辦大事的體制優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)我國(guó)中醫(yī)傳染病防治事業(yè)。

    首先，建立“平戰(zhàn)結(jié)合”的中醫(yī)傳染病醫(yī)療基地刻不容緩。

    在重大疫情來臨時(shí)，如果沒有專業(yè)的、規(guī)范的中醫(yī)傳染病醫(yī)院，就不能及時(shí)、有效地開展中醫(yī)防治傳染性疾病的診療工作。具體建議方面，一是建立中醫(yī)傳染病醫(yī)院，或依托有條件的三甲中醫(yī)院，在院內(nèi)建立獨(dú)立的傳染病樓；二是中醫(yī)傳染病醫(yī)院要參與日常的傳染病診療和重癥傳染病的收治，其設(shè)計(jì)與建設(shè)按“傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范”進(jìn)行；三是人員編制由各省/市給予一定的政策支持，要突出“平戰(zhàn)結(jié)合”，規(guī)范化建設(shè)和物資貯備納入政府經(jīng)常性預(yù)算。

其次，建立省級(jí)中醫(yī)傳染病研究基地。

    眾所周知，沒有傳染病研究基地，就沒辦法進(jìn)行長(zhǎng)期、系統(tǒng)的防治傳染病的研究，也就不能最大限度地發(fā)揮中醫(yī)藥防治傳染病的作用。

    以四川省為例，在醫(yī)療救治方面，中醫(yī)傳染病研究大多集中在乙肝、艾滋病方向，對(duì)結(jié)核病的醫(yī)療及科研，由于種種主客觀因素，甚少介入。由于四川省地處祖國(guó)西南腹地，境內(nèi)牧區(qū)遼闊，其中包蟲病等是牧區(qū)的常見病、多發(fā)病，但長(zhǎng)期以來也缺乏相關(guān)的中醫(yī)研究。在基礎(chǔ)研究方面，目前四川省缺乏擁有P2實(shí)驗(yàn)室的中醫(yī)機(jī)構(gòu)，即使流感的實(shí)驗(yàn)研究，也需要在P2實(shí)驗(yàn)室開展，這成為制約學(xué)術(shù)科研的一大瓶頸。適時(shí)建立供中醫(yī)藥研究的P2、P3實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行傳染病中醫(yī)藥防治藥物的評(píng)價(jià)及新藥的研發(fā)。

    在研究對(duì)象方面，中醫(yī)傳染病研究包括但不限于中醫(yī)治療肝病、艾滋病、流感、結(jié)核病等疾病。

    再次，加快高水平的中醫(yī)傳染病學(xué)科人才培養(yǎng)。

    在抗擊新冠肺炎疫情中，中醫(yī)傳染科人才嚴(yán)重缺乏，一線抗疫人員多由其他學(xué)科“客串”，這無疑在一定程度上制約了臨床療效的進(jìn)一步提高。因此，培養(yǎng)專科人才是振興中醫(yī)傳染病事業(yè)的關(guān)鍵，故建議加強(qiáng)中醫(yī)傳染病重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，進(jìn)行中醫(yī)傳染病學(xué)科臨床人才的實(shí)戰(zhàn)化培養(yǎng)；同時(shí)開設(shè)中醫(yī)傳染病學(xué)等相關(guān)課程，使學(xué)生們系統(tǒng)掌握傳染病防控的專業(yè)知識(shí)，為未來中醫(yī)藥抗疫做好技術(shù)儲(chǔ)備。

    總之，對(duì)于中醫(yī)傳染病學(xué)科的建設(shè)，我們應(yīng)以我國(guó)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展為藍(lán)圖，進(jìn)一步提高政治站位、堅(jiān)定文化自信、守正創(chuàng)新、提升臨床救治能力及科學(xué)研究能力，打贏中醫(yī)防控傳染病這場(chǎng)醫(yī)學(xué)攻堅(jiān)戰(zhàn)，為推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)再立新功。（作者：扈曉宇/成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院感染科主任）