據(jù)科學(xué)研究:平均每3秒鐘,全球范圍內(nèi)就會(huì)發(fā)生一例因骨質(zhì)疏松而導(dǎo)致的骨折。骨質(zhì)疏松已成為重要的公共健康問(wèn)題,它對(duì)人的脊柱、髖部和腕部構(gòu)成了巨大威脅,嚴(yán)重時(shí),一個(gè)輕微動(dòng)作或碰撞也會(huì)導(dǎo)致身體重要骨骼發(fā)生骨折,比如抱一下孩子、輕微碰到家具、甚至打個(gè)呼?!墒?,它的發(fā)生發(fā)展常常無(wú)聲無(wú)息,多數(shù)情況下只有當(dāng)發(fā)生骨折后,才引起大家的注意。
10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,今年的主題是“強(qiáng)肌健骨,防治骨松”。究竟什么是骨質(zhì)疏松?骨質(zhì)疏松如何防治?中醫(yī)妹今天就給您講清楚~
Part.01
什么是骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是指骨骼在顯微鏡下呈蜂窩狀,與正常健康骨骼相比,骨質(zhì)孔隙大,骨骼密度和骨量出現(xiàn)下降,以致骨的脆性增高及骨折危險(xiǎn)性增加的一種全身性骨病。骨質(zhì)疏松癥是一種全身性疾病,它的主要特征是骨礦物質(zhì)含量低下、骨結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度降低、易發(fā)生骨折,是中老年最常見(jiàn)的骨骼疾病。

它被稱(chēng)為“靜悄悄的流行病”,輕者影響機(jī)體功能,重則發(fā)生骨折,致殘甚至致死。常見(jiàn)的骨折部位為髖部、脊柱、腕部和肋骨。

人的骨組織像倉(cāng)庫(kù),營(yíng)養(yǎng)成分越豐富,成骨細(xì)胞越活躍,骨質(zhì)越密集,對(duì)人體更有利。但到中老年時(shí),鈣質(zhì)大量流失,破骨細(xì)胞占了上風(fēng),此時(shí)的骨骼就像白蟻蛀房子一般,早期沒(méi)有明顯癥狀,不易被察覺(jué),慢慢地出現(xiàn)腿抽筋、腰酸背痛、脊柱變形、駝背變矮等癥。這時(shí)再進(jìn)行補(bǔ)鈣,很可能為時(shí)已晚,因?yàn)楣墙Y(jié)構(gòu)發(fā)生異常,稍微一磕一碰就可能出現(xiàn)意外……
骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。其中原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(Ⅰ型) 、老年骨質(zhì)疏松癥( Ⅱ型) 和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥( 包括青少年型) 。
中醫(yī)認(rèn)為,是腎虛和脾虛導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松?!秲?nèi)經(jīng)》中提及:“五臟所主…腎主骨”,換句話說(shuō),凡是骨的病,多可責(zé)之于腎虛。部分患者還與后天失養(yǎng),如脾胃虛弱,脾胃運(yùn)化失調(diào)有關(guān);也有患者由于經(jīng)常感受風(fēng)寒濕邪,邪氣阻滯,正氣虧虛,導(dǎo)致痰、瘀等繼發(fā)致病因素的產(chǎn)生而痹阻經(jīng)絡(luò),氣血津液不能濡養(yǎng)筋骨,筋骨便易疏松脆弱。
骨質(zhì)疏松的癥狀表現(xiàn)在肢體、筋骨,但其病變部位卻在肝腎脾胃。肝腎不足、脾胃虧虛為根本原因,外邪乘虛而入,痹阻經(jīng)絡(luò),損傷筋骨是致病因素。若一味補(bǔ)鈣,吸收不了,吃再多鈣片也補(bǔ)不上去。所以要補(bǔ)腎健脾,從根本上消除病因。
Part.02
骨質(zhì)疏松有哪些臨床表現(xiàn)
1.疼痛:常見(jiàn)腰背疼痛或全身性骨痛,通常在翻身、起坐及長(zhǎng)時(shí)間行走后出現(xiàn),夜間或負(fù)重活動(dòng)時(shí)疼痛加重,甚至活動(dòng)受限等。
2.腰膝酸軟:常見(jiàn)腰膝酸軟、肢體乏力、腿腳拘攣,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)步履艱難等。
3.脊柱變形:嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者,因椎體壓縮性骨折,可出現(xiàn)身高變矮或駝背等脊柱畸形。多發(fā)性胸椎壓縮性骨折可導(dǎo)致胸廓畸形,甚至影響心肺功能。
4.骨折:骨質(zhì)疏松性骨折屬于脆性骨折,通常是指在受到輕微創(chuàng)傷或日?;顒?dòng)發(fā)生的骨折,是骨質(zhì)疏松癥的最嚴(yán)重后果及并發(fā)癥。脆性骨折的常見(jiàn)部位為椎體(胸、腰椎),髖部(股骨近端),前臂遠(yuǎn)端和肱骨近端;其他部位如肋骨、跖骨、腓骨、骨盆等部位亦可以發(fā)生骨折。
5.對(duì)心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響:骨質(zhì)疏松癥及其相關(guān)骨折對(duì)患者心理狀態(tài)的危害常被忽略,主要的心理異常包括恐懼、焦慮、抑郁、自信心喪失等。老年患者自主生活能力下降,骨折后缺少與外界接觸和交流,均會(huì)導(dǎo)致巨大的心理負(fù)擔(dān)。
Part.03
關(guān)于骨質(zhì)疏松的五大常見(jiàn)誤區(qū)
誤區(qū)一:骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨折,宜靜不宜動(dòng)
保持正常的骨密度和骨強(qiáng)度需要不斷地運(yùn)動(dòng)刺激,缺乏運(yùn)動(dòng)就會(huì)造成骨量丟失,體育鍛煉對(duì)于防治骨質(zhì)疏松具有積極作用。如果不注意鍛煉身體,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,肌力也會(huì)減退,對(duì)骨骼的刺激進(jìn)一步減少。這樣,不僅會(huì)加快骨質(zhì)疏松的發(fā)展,還會(huì)影響關(guān)節(jié)的靈活性,容易跌倒,造成骨折。

誤區(qū)二:骨質(zhì)疏松癥是老年人特有現(xiàn)象,與年輕人無(wú)關(guān)人體骨骼中的礦物含量在30多歲達(dá)到最高,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為峰值骨量。峰值骨量越高,就相當(dāng)于人體中的“骨礦銀行”儲(chǔ)備越多,到老年發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時(shí)間越推遲,程度也越輕。
誤區(qū)三:靠自我感覺(jué)發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥初期都不會(huì)出現(xiàn)異常感覺(jué),或感覺(jué)不明顯,所以不要等到發(fā)覺(jué)自己腰背痛或骨折時(shí)再去診治。高危人群無(wú)論有無(wú)癥狀,應(yīng)定期去具備雙能X線吸收儀的醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢查,有助于了解您的骨密度變化。

誤區(qū)四:老年人防治骨質(zhì)疏松為時(shí)已晚很多老年人認(rèn)為骨質(zhì)疏松無(wú)法逆轉(zhuǎn),到老年期治療已沒(méi)有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。骨質(zhì)疏松癥任何階段開(kāi)始治療都比不治療好,及早得到規(guī)范治療,可以最大程度降低骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),緩解骨痛癥狀,提高生活質(zhì)量。所以,老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松癥,應(yīng)早接受正規(guī)治療,減輕痛苦。
誤區(qū)五:骨質(zhì)疏松癥是小病,治療無(wú)須小題大做骨質(zhì)疏松癥平時(shí)不僅僅是腰酸腿痛而已,一旦發(fā)生脆性骨折,尤其老年患者的髖部骨折,會(huì)帶來(lái)疼痛、造成長(zhǎng)期臥床,致殘率較高。對(duì)于已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松癥的患者,應(yīng)當(dāng)及早到正規(guī)醫(yī)院,接受專(zhuān)科醫(yī)生的綜合治療。
Part.04
骨質(zhì)疏松重在預(yù)防
1.重在基礎(chǔ)治療
維生素D和鈣僅是骨骼的基本補(bǔ)充劑,有效的抗骨質(zhì)疏松癥藥物可以顯著降低骨折的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),骨質(zhì)疏松性骨折后應(yīng)重視積極給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。

2.多曬太陽(yáng)紫外線的照射可以幫助身體合成維生素D,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收轉(zhuǎn)化,鈣質(zhì)增多對(duì)于改善骨的強(qiáng)度密度有很好的幫助。

3.科學(xué)運(yùn)動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)能有效防治中老年人骨質(zhì)疏松癥,比如:慢跑、太極拳(劍)、散步、舞蹈、老年健身操等。
4.健康飲食不抽煙飲酒,多進(jìn)食新鮮蔬菜水果。

5.注意自身防護(hù)中老年人應(yīng)謹(jǐn)記:快速起床易跌倒,每日三個(gè)半分少不了。床上躺穩(wěn)半分鐘,喚醒細(xì)胞元?dú)鉂M;床上坐穩(wěn)半分鐘,平衡肢體精氣神;床旁站穩(wěn)半分鐘,預(yù)熱身體活動(dòng)起;預(yù)防措施放心里,笑做健康不倒翁。

骨質(zhì)疏松癥,重在預(yù)防,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早診斷,祝大家都有一身“硬骨頭”!