每當(dāng)打開(kāi)體檢報(bào)告，體檢報(bào)告中的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)及“甲狀腺結(jié)節(jié)”、“肝囊腫”、“宮頸糜爛”……看得人眼花繚亂、心驚膽戰(zhàn)，這些疾病會(huì)癌變嗎？一張小小的體檢報(bào)告單，打開(kāi)一看異常指標(biāo)一大堆，嚇人一跳。到底哪些檢查結(jié)果值得關(guān)注呢？且聽(tīng)專(zhuān)家聊一聊。

首先，看看哪些因素可能影響體檢結(jié)果。

1、精神緊張、過(guò)度興奮、睡眠不足等，可影響心率和血壓；

2、體檢前一天的飲食，特別是宵夜飲酒可影響甘油三酯、血尿酸等指標(biāo)。

3、高血壓、糖尿病患者在服藥前后檢查結(jié)果差異較大，還有一些藥物可影響肝功能。女性經(jīng)期可因?yàn)槲廴緦?dǎo)致小便常規(guī)中出現(xiàn)較多紅細(xì)胞。

因此，體檢前應(yīng)盡量避免可能影響檢查結(jié)果的因素。

1、不要進(jìn)食過(guò)多的高脂肪食物。

2、不吃宵夜、不飲酒，保持良好睡眠。

3、如患有高血壓、糖尿病等慢性疾病需要口服藥物治療的，可在抽血及血壓測(cè)量完畢后，少量清水送服藥物。

體檢報(bào)告由以下幾部分組成：總檢結(jié)論、健康管理及隨訪建議、各項(xiàng)檢查報(bào)告等。

體檢中發(fā)現(xiàn)的異常指標(biāo)，有些對(duì)疾病有診斷意義，有些可為進(jìn)一步檢查提供線索，有些可能是受上述影響因素而出現(xiàn)的“輕度、一過(guò)性異常”。對(duì)這些異常指標(biāo)，總檢醫(yī)生會(huì)結(jié)合您的病史、本次體檢項(xiàng)目的結(jié)果等進(jìn)行綜合分析，為您提出進(jìn)一步檢查、就診或隨訪建議。接下來(lái)，就來(lái)聊聊體檢報(bào)告中哪些常見(jiàn)的異常指標(biāo)值得關(guān)注。

一、已確診慢性疾病的患者：

應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注與疾病相關(guān)的指標(biāo)。如：糖尿病的患者，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī)等項(xiàng)目，高血壓患者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注血壓、心電圖、心臟彩超等項(xiàng)目，肝病患者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注肝功能、腹部彩超等項(xiàng)目。此外，慢性疾病可能給其它重要臟器帶來(lái)?yè)p害的，還應(yīng)同時(shí)關(guān)注相關(guān)臟器的檢查項(xiàng)目。

二、普通體檢人群：

1、血壓：理想血壓為120/80mmHg，正常高值為130-139/85-89mmHg。血壓大于140/90mmHg提示血壓升高，初次測(cè)量血壓升高者，須不同時(shí)間、多次測(cè)量或進(jìn)一步檢查才能明確“高血壓”診斷或排除其它疾病引起的血壓升高。

2、血糖：空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，提示糖尿病可能。須復(fù)查后或至內(nèi)分泌專(zhuān)科進(jìn)一步明確診斷。

3、血脂：血脂異常經(jīng)調(diào)整生活方式（運(yùn)動(dòng)、控制飲食等）無(wú)效，或伴有心腦血管疾病，均建議到心血管專(zhuān)科降脂治療。

4、血尿酸：血尿酸高經(jīng)調(diào)整生活方式干預(yù)無(wú)效，或伴有痛風(fēng)、腎臟損害、心血管不良事件等危險(xiǎn)因素者，或血尿酸>540μmol/L者，均建議到內(nèi)分泌或腎病專(zhuān)科降尿酸治療。

5、腫瘤標(biāo)志物：發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高可根據(jù)以下情況判斷：

（1）特異性很高的標(biāo)志物如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP），即便是輕度升高也需高度重視；

（2）其它腫瘤標(biāo)志物升高時(shí)，可復(fù)查1-2次，確定明顯異常再就診；

（3）同時(shí)有幾種腫瘤標(biāo)志物升高時(shí)，應(yīng)重視并就診；

（4）腫瘤標(biāo)志物異常值雖不太高，但多次復(fù)查后，發(fā)現(xiàn)指標(biāo)越來(lái)越高，需及時(shí)就診；

（5）腫瘤標(biāo)志物升高并伴有身體異常時(shí)，需及時(shí)檢查、就診；

（6）腫瘤標(biāo)志物升高并伴有相關(guān)危險(xiǎn)因素時(shí)，需及時(shí)檢查、就診。

6、肝功能受損：一般情況下，肝功能結(jié)果超過(guò)參考值上限2倍及以上者，或既往有慢性肝病者，均建議到肝病專(zhuān)科進(jìn)一步治療。

7、肺結(jié)節(jié)：通常發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)≥0.8cm，或復(fù)查結(jié)節(jié)進(jìn)行性增大或持續(xù)呈磨玻璃樣、毛刺樣、分葉狀改變，邊緣不規(guī)則或伴有胸腔積液、肺不張及淋巴結(jié)腫大等，及伴有肺癌自身抗體陽(yáng)性者，均建議到心胸外科進(jìn)一步診治。

8、甲狀腺結(jié)節(jié)：超聲分類(lèi)為4類(lèi)的結(jié)節(jié)，提示可疑惡性（4a輕度可疑惡性、4b中度可疑惡性、4c高度可疑惡性），均須密切追蹤隨訪或考慮活檢及手術(shù)治療。超聲分類(lèi)為2、3類(lèi)的結(jié)節(jié)，提示良性可能性大，密切隨訪即可。

9、乳腺結(jié)節(jié)：超聲分類(lèi)為4類(lèi)的結(jié)節(jié)，提示可疑惡性（4a輕度可疑惡性、4b中度可疑惡性、4c高度可疑惡性），需穿刺活檢；5類(lèi)表示惡性可能大，應(yīng)進(jìn)一步診治明確診斷。超聲評(píng)估為2、3類(lèi)的結(jié)節(jié)，提示良性可能性大，隨訪即可。

10、膽囊結(jié)石：結(jié)石數(shù)量多、直徑≥2-3cm，膽囊壁鈣化，伴有膽囊息肉或慢性膽囊炎者應(yīng)考慮手術(shù)治療。

11、膽囊息肉：直徑＞1cm，單發(fā)且基底部寬大、息肉逐漸增大、合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚，或伴有癥狀者，建議普外科進(jìn)一步診治。

12、肝血管瘤：為肝臟的一種良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢，瘤體較小時(shí)無(wú)任何臨床癥狀暫不需要治療，可每3-6個(gè)月復(fù)查彩超；瘤體進(jìn)行性增大有破裂、出血危險(xiǎn)，可考慮手術(shù)切除或介入治療。彩超初次發(fā)現(xiàn)的肝血管瘤，建議進(jìn)一步CT或核磁共振檢查以明確診斷。

13、肝囊腫、腎囊腫：均為良性病變，定期復(fù)查即可。如囊腫進(jìn)行性增大，或肝囊腫進(jìn)展為肝膿腫、腎囊腫伴尿常規(guī)異常等，建議肝病或腎病專(zhuān)科進(jìn)一步診治。

14、人乳頭瘤病毒（HPV）感染：高危型HPV持續(xù)感染，或16、18型HPV感染，均為宮頸癌危險(xiǎn)因素，建議婦科診治；低危型HPV感染易引起宮頸上皮低度病變和良性濕疣等，有臨床癥狀者（生殖器或肛門(mén)疣狀物），建議婦科診治。

15、宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查：出現(xiàn)異常結(jié)果（非典型鱗狀上皮細(xì)胞病變、），建議婦科專(zhuān)科診治。

當(dāng)您拿到體檢報(bào)告后，建議大家詳細(xì)閱讀，如仍有疑問(wèn)，可在健康管理中心進(jìn)一步咨詢。

定期、有針對(duì)性的健康體檢，能幫助您及時(shí)修正健康坐標(biāo)。預(yù)防疾病從健康體檢開(kāi)始！