近年來，中風病人的頻頻出現(xiàn)使得人們開始關注心房纖顫了。在房顫的治療方案里常出現(xiàn)一個熱門話題，叫“左心耳封堵”。但很多人想知道什么是左心耳封堵？堵什么？今天跟著中醫(yī)妹一起來看看這個病案。

近日，成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院（四川省中醫(yī)院）心血管二科謝文主任團隊成功為一例“房顫”患者進行了“極簡式”微創(chuàng)左心耳封堵術，為一位腦梗后的房顫患者解除了再次中風的后顧之憂。

患者長期患有房顫，經過詳細檢查和病情評估，患者符合手術指征，充分溝通討論后，謝文帶領心臟介入團隊縝密研究了手術方案，為患者實施了“極簡式”微創(chuàng)左心耳封堵術。

手術在全麻下進行，時程約2小時，患者術后夸贊：現(xiàn)在手術太先進了，睡了一覺手術就做好了，做了手術，心里終于踏實了，我再也不用擔心中風了。此次患者出院后，心內二科進行隨訪復查，恢復良好，患者及家屬對手術效果十分滿意。

什么是心房纖顫？

心房纖顫又稱“心房纖維顫動”，簡稱房顫，從名稱上就可以看出，房顫就是心房肌細胞各自為政，各自顫抖，使心房失去了正常的、步調一致的規(guī)律收縮，這樣的結果就相當于心房肌沒有收縮！

房顫有什么危害呢？

除了影響心功能，加重或誘發(fā)心衰以外，房顫最大的威脅是栓塞事件！

研究表示，60％的風濕性心臟病患者合并心房顫動的心源性血栓來自左心耳，91％非瓣膜性房顫造成的中風是由左心耳內血栓導致。左心耳的口雖小，腔卻大，所以里面容易長血栓。房顫病人中，九成以上血栓與左心耳息息相關，是導致中風的罪魁禍首。左心耳位于左心房前下方，從外面看是一個凸起的囊袋，從里面看是一個“窟窿”，相當于一個盲端，平時具備正常的收縮功能，不會對心臟造成影響，但當房顫等情況發(fā)生，血流在左心房里不規(guī)則流動時，小的血栓顆粒容易墜積到左心房，堆積形成大塊的血栓，如果血壓增高或者心跳加快血栓容易從左心耳里“逃”出來，順著血液循環(huán)流出，腦血管位于心臟的上方且相互連通，最容易堵塞腦血管導致中風腦梗。

如何預防房顫相關中風？

第一種是口服抗凝治療，但是目前有不少患者因為各種原因不能服用抗凝藥，或者不愿意長期服用抗凝藥。因此目前，左心耳封堵的是預防房顫中風最佳的辦法。

另一種方法是左心耳封堵。左心耳封堵預防腦梗的原因在于房顫病人中90%-100%的血栓都來自于左心房中的左心耳，在采用封堵器的堵住左心耳后，無需長期服用口服抗凝藥，達到預防中風的目的。

目前在成熟的心臟中心，左心耳封堵術的成功率達98.5%，安全性達97.7%，預防栓塞的有效性達98.9%。中風導致的醫(yī)療資源消耗大幅度增長，治療房顫，預防中風，刻不容緩。左心耳封堵術為房顫中風提供了新選擇。

心血管二科謝文教授介入團隊