發(fā)生椎體腫瘤轉(zhuǎn)移或者壓縮骨折該怎么辦?
一、椎體是惡性腫瘤的常見轉(zhuǎn)移部位,如果出現(xiàn)了椎體腫瘤轉(zhuǎn)移,請(qǐng)不要擔(dān)憂,已經(jīng)有成熟的方法治療——經(jīng)皮骨水泥注射術(shù)(PVP)
骨水泥注射術(shù)(即經(jīng)皮椎體成形術(shù),PVP)——經(jīng)皮微創(chuàng)椎體成形術(shù)治療這一頑癥。該技術(shù)的原理是在大型進(jìn)口X光機(jī)幫助下,將1根細(xì)針穿入病變的椎體,然后將骨水泥通過這一細(xì)針注入到椎體內(nèi)部,骨水泥在椎體內(nèi)凝固后使椎體的穩(wěn)固性增強(qiáng),從而達(dá)到強(qiáng)化椎體,消除疼痛的效果。手術(shù)創(chuàng)傷極小,整個(gè)過程在局部麻醉下即可完成治療,大多數(shù)患者在手術(shù)結(jié)束后即感疼痛癥狀明顯減輕、消失。
注入骨水泥,好比椎體里面的骨小梁是鋼筋,注入進(jìn)去的藥物(醫(yī)用骨水泥)就好比是修房子使用的水泥,將鋼筋牢牢地固定住,這樣就緩解了疼痛,避免了椎體進(jìn)一步變扁,塌陷。
二、如果準(zhǔn)備接受經(jīng)皮椎體成形術(shù),需要哪些準(zhǔn)備?
這一手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,多數(shù)患者入院到出院需要1周左右時(shí)間即可。在手術(shù)前,需要做脊柱的CT和MRI掃描,仔細(xì)評(píng)估脊柱的腫瘤轉(zhuǎn)移情況、骨質(zhì)疏松和骨折的情況,手術(shù)后給予輸液、對(duì)癥處理即可。手術(shù)本身對(duì)患者日常飲食、大小便等影響不大。
三、經(jīng)皮椎體成形術(shù)還可用于哪些疾???
除了治療椎體腫瘤轉(zhuǎn)移外,還可以用于骨質(zhì)疏松癥引起的頑固性骨痛、脊椎壓縮性骨折、椎體血管瘤、骨髓瘤等疾病,都有很好的效果。
四、典型病例
女性,81歲,腰背部劇烈疼痛1月,翻身、下床困難,保守治療及臥床休息無效。無明顯外傷史史。術(shù)前CT、MRI顯示胸12椎體新鮮壓縮骨折。行經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療,注入骨水泥。術(shù)后疼痛明顯緩解,能夠輕松地翻身、下床、坐立。




針尖位置滿意后,注入骨水泥。圖中黑色部分代表骨水泥。骨水泥填在椎體里面,支撐起椎體,將骨折碎片粘在一起,就能明顯減輕疼痛。當(dāng)然要準(zhǔn)確判斷到底是哪一個(gè)椎體出了問題。