脈管畸形亞專業(yè)組，是成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院血管外科的重要專業(yè)分支，我科自2006年成立以來，一直積極開展脈管畸形的研究和臨床治療工作，目前是四川省醫(yī)學(xué)會(huì)血管瘤與脈管畸形學(xué)組組長單位，每年完成各類脈管畸形手術(shù)超300余例，其中包括：毛細(xì)血管靜脈畸形、靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形、淋巴管畸形的介入手術(shù)治療及外科手術(shù)治療。脈管畸形可發(fā)生于頭、面、頸部、四肢、軀干甚至內(nèi)臟器官。可根據(jù)脈管畸形的分類及范圍、界限、部位采取不同的治療方案。我中心充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，采用中西醫(yī)結(jié)合的方式，運(yùn)用湯劑、穴位貼敷等改善患者全身狀態(tài)，使患者實(shí)現(xiàn)了快速康復(fù)。
1.毛細(xì)血管畸形常在出生時(shí)出現(xiàn)， 表現(xiàn)為邊緣清楚而不規(guī)則的紅斑，壓之褪色或不完全褪色。 紅斑顏色常隨氣溫、情緒等因素變化。隨著年齡的增長，病灶顏色逐漸加深、增厚，并出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣增生。部分嚴(yán)重的病變可伴有軟組織和骨組織的增生，導(dǎo)致局部增大變形。好發(fā)于頭、面、頸部，也可累及四肢和軀干。
2.靜脈畸形是脈管畸形最常見的類型，可表現(xiàn)為皮膚靜脈擴(kuò)張，或局部海綿狀腫塊。靜脈血栓形成，表現(xiàn)為反復(fù)的局部疼痛和觸痛，也可因血液淤滯于擴(kuò)張靜脈腔內(nèi)造成消耗性凝血病。有時(shí)可觸及瘤體內(nèi)有顆粒狀靜脈石。位于眼瞼、口唇、舌、口底、咽壁等部位的瘤體，常影響外觀，并可引起相應(yīng)的視力、吞咽、語音、呼吸等功能障礙； 侵及關(guān)節(jié)腔可引起局部酸痛、 屈伸異常。皮下靜脈畸形可影響鄰近的骨骼變化，在面部多表現(xiàn)為骨骼變形及肥大，而在四肢者多表現(xiàn)為骨骼脫鈣和萎縮。頭、頸、頜面為好發(fā)部位，四肢、軀干次之。
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介入治療前 |
介入治療后 |
手術(shù)切除靜脈畸形組織 |
3.動(dòng)靜脈畸形表現(xiàn)為皮膚紅斑，皮溫高，可觸及搏動(dòng)或震顫。局部可出現(xiàn)疼痛、潰瘍或反復(fù)出血，嚴(yán)重者因長期血流動(dòng)力學(xué)異?？芍滦牧λソ?。頭頸部相對(duì)好發(fā)，其次為四肢、軀干和內(nèi)臟。
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大腿動(dòng)靜脈畸形 |
腹壁動(dòng)靜脈畸形 |
4.淋巴管畸形表現(xiàn)為皮膚黏膜上充滿液體的小泡，有些則表現(xiàn)為巨大的腫物。可以發(fā)生在全身任何部位， 其中以主要淋巴系統(tǒng)所在區(qū)域最為常見， 頸部及腋下發(fā)病率最高，腹股溝、縱膈、腹膜后次之，軀干及四肢最低。
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頸部淋巴管畸形治療前 |
頸部淋巴管畸形治療后 |
專業(yè)組醫(yī)生：何春水、張麗峰、王科、黃偉
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