慢性腎臟病管理中心簡介

  慢性腎臟病具有患病率高、知曉率低、臨床表現(xiàn)復(fù)雜、癥狀不典型等特點。被稱為“沉默的殺手”，患者常到達腎衰竭、尿毒癥期還不知道疾病的嚴重性，尿毒癥患者的逐年增加，使患者背負沉重的經(jīng)濟負擔。

  基于慢性腎臟病面臨的以上現(xiàn)狀，腎病二科慢性腎臟病管理亞專業(yè)于2020年在院內(nèi)率先成立，以期通過更專業(yè)的管理服務(wù)于患者，延緩腎病患者疾病進展，延遲患者進入透析的時間。

腎病二科慢性腎臟病管理中心團隊由腎病二科醫(yī)生、專職慢病管理師、護士組成，我中心主要是針對慢性腎臟病患者，對患者建立長期隨訪檔案進行全生命周期管理，使患者與醫(yī)生、慢病管理師三者建立長期的隨訪關(guān)系，“三位一體”為患者做好治療、用藥、飲食、運動、心理健康等全方位的管理，讓患者成為自我管理的中心，由醫(yī)生為患者治療疾病提供堅實的后盾，慢病管理師為患者提供“一對一”的專業(yè)指導(dǎo)，制定個體化健康計劃，為患者疾病管理保駕護航！目前加入我科慢性腎臟病管理中心并建立管理檔案的患者約300余人（包括門診和住院患者），門診患者定期復(fù)診率達到80%，大部分患者加入慢病管理門診后，對疾病有了更科學，全面的認識，更有利于自身病情的穩(wěn)定。

腎病二科慢病管理中心自開展以來，本著“以患者為中心”、“以患者的需求為主”的服務(wù)宗旨，為患者提供慢病管理服務(wù)的同時，更為患者就醫(yī)提供以下便利服務(wù)：

  一、為了搭建患者與醫(yī)生和慢病管理師之間的溝通橋梁，本中心專為患者建立了企業(yè)微信慢病管理群，當患者遇到問題或者困惑時，可第一時間通過企業(yè)微信群咨詢相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，為患者第一時間實時服務(wù)，提供有效信息如，患者再也不怕找不到“組織”。特別在疫情期間，中心為患者提供就診信息，幫助患者解決就診難題，同時提醒患者居家防疫要求、以及居家自我管理不可松懈等要點。

  二、患者可通過腎病二科慢病管理中心預(yù)約床位，病房有床位后會第一時間通過微信或者電話通知患者，急重癥患者可通過中心協(xié)調(diào)優(yōu)先入院。

  三、腎病二科患者可在就診前到慢病管理中心監(jiān)測血壓，節(jié)約醫(yī)生與患者的等待時間，讓醫(yī)生有更多的時間與患者溝通交流病情。

  四、腎病二科慢病管理中心開展了“三九貼”、“三伏貼”穴位貼敷治療，“先辨證，再貼敷”是腎病二科敷貼的重要特色，凡在我科開單的患者，醫(yī)生均會根據(jù)患者體質(zhì)進行辨證、選穴，再去慢病管理中心門診進行貼敷治療。使每一個患者的穴位貼敷更具有針對性，效果更佳。

  為了做到腎病早發(fā)現(xiàn)、早治療，腎病二科慢病管理中心還與院內(nèi)體檢中心、營養(yǎng)科、內(nèi)分泌科、心內(nèi)科、藥劑科等眾多相關(guān)科室緊密合作，同時積極響應(yīng)國家?guī)头稣咛栒伲椛溽t(yī)院周邊社區(qū)，形成醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟，開展社區(qū)義診、健康科普、下鄉(xiāng)對口幫扶基層單位等活動，指導(dǎo)基層醫(yī)院如何做好腎病的早期教育、早期預(yù)防。

  “竭誠服務(wù)于患者”是腎病二科服務(wù)于患者永遠不變的宗旨，廣大腎友如有需求，歡迎加入“腎病二科慢病管理中心”大家庭，腎病二科全體醫(yī)務(wù)人員愿為您的腎臟健康“保駕護航”！

  腎病二科慢病管理中心專職慢病管理師簡介：

王佳葉主管護師，健康管理師       從茜茜護師，健康管理師

從事腎臟病護理專業(yè)近10年        從事腎臟病護理專業(yè)6年

    華西醫(yī)院進修慢性腎臟病健康教育專業(yè)    華西醫(yī)院進修慢性腎臟病健康教育專業(yè) 

  腎病二科慢病管理中心地址：門診二樓腎病二科慢病管理門診診室（腎病二科一診室對面）

  腎病二科慢病管理中心電話：028-87783734

  腎病二科住院部護士辦公室：028-87783294

  腎病二科透析中心電話：028-87710730