心內(nèi)一科特色治療——心臟康復(fù)

  心臟康復(fù)是融合心血管醫(yī)學(xué)、康復(fù)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐體系，其目的是使患者的軀體、心理、社會(huì)、職業(yè)和情感快速恢復(fù)至健康狀態(tài)，降低再次發(fā)病及猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

  目前我科心臟康復(fù)亞專業(yè)由殷擁軍主任擔(dān)任組長(zhǎng)，彭潔護(hù)士擔(dān)任副組長(zhǎng)，組員包括劉瑩護(hù)士長(zhǎng)、胡金明醫(yī)生、賈秀蘭教授、鄒元教授等。其中殷擁軍主任、彭潔副組長(zhǎng)均有國(guó)內(nèi)大型心臟康復(fù)中心脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)經(jīng)歷。

  科室配備由翰雅科技全套心臟康復(fù)設(shè)備，包括靜態(tài)心肺評(píng)估

  解決患者住院期（I期）的心臟康復(fù)問(wèn)題，患者入院后脫離急性危險(xiǎn)期，病情處于穩(wěn)定狀態(tài)即可開(kāi)展臥床期間的心肺能力測(cè)試及有氧康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)行住院期間3-5天的監(jiān)護(hù)下運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試系統(tǒng)可用于患者安靜狀態(tài)下的慢肺活量(SVC)、用力肺活量(FVC)、最大通氣量(MVV)等肺通氣功能檢查，鑒別通氣性障礙(限制性通氣功能障礙、阻塞性通氣功能障礙和混合性通氣功能障礙)，并評(píng)估患者的肺功能；并且從靜息狀態(tài)到運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下監(jiān)測(cè)心電圖和血壓變化，同時(shí)監(jiān)測(cè)通氣量、攝氧量和二氧化碳排出量等代謝指標(biāo)，從而全面評(píng)估受試者的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)、心肺功能儲(chǔ)備和功能受損程度。作為一種無(wú)創(chuàng)傷、客觀、定量、連續(xù)、可重復(fù)的臨床檢測(cè)方法，心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)主要應(yīng)用范圍包括不明原因的運(yùn)動(dòng)受限分析及評(píng)估損害的嚴(yán)重程度；呼吸困難的鑒別診斷(心、肺、肺血管等)；評(píng)定心血管和肺疾患治療方式的效果；評(píng)估外科手術(shù)的危險(xiǎn)性及預(yù)后；評(píng)估器官移植生存潛能(心臟移植、肺移植等)；康復(fù)醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)處方個(gè)體化制定；運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、訓(xùn)練辦案的制定；勞動(dòng)能力評(píng)定；早期檢出肺、氣道病變，評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后；評(píng)定藥物或其它治療方法的療效。

  心肺能力評(píng)估后可通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案，改善心臟病患者的心肺功能，提高運(yùn)動(dòng)耐力，從而促進(jìn)預(yù)后，縮短住院周期，降低二次入院率。恒定功率踏車訓(xùn)練可以保證運(yùn)動(dòng)中的安全和有效，且特有的心率監(jiān)控可有效防范運(yùn)動(dòng)中可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

  對(duì)于冠心病、心肌梗死、心力衰竭、冠脈支架植入術(shù)后、冠脈搭橋術(shù)后、肺部疾病、慢病人群、肥胖及代謝綜合征、植物神經(jīng)紊亂的人群，進(jìn)行心臟康復(fù)治療可以改善心臟功能、延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)展、改善不良心理狀態(tài)、提高生活質(zhì)量、縮短住院時(shí)間及降低死亡率。

  我科心臟康復(fù)包括五大處方：1.營(yíng)養(yǎng)：醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療，治療性生活方式改善；2.藥物：改善冠心病患者預(yù)后的重要措施是充分使用有循證醫(yī)學(xué)的藥物；3.運(yùn)動(dòng)：安全有效的運(yùn)動(dòng)能更加顯著提高患者的運(yùn)動(dòng)能力、改善癥狀和心臟功能；4.心理:重視精神心理因素，使患者的治療依從性、臨床預(yù)后和生活質(zhì)量明顯提升；5.戒煙：戒煙可降低心血管疾病發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)。至今已完成上百人次心臟康復(fù)，包括多例重癥心衰，多支嚴(yán)重病變的心臟康復(fù)，明顯減少了患者的并發(fā)癥及再住院率，提高了患者的活動(dòng)能力，縮短了住院時(shí)間，改善預(yù)后。

  心臟康復(fù)：

  科室團(tuán)隊(duì)：

  咨詢電話：028—87788697

  主要亞專業(yè)組人員門診時(shí)間：

  殷擁軍：周一周四上午

  孔令秋：周二周五上午

  賈秀蘭：周一周三周五上午

  鄒元：周一周三周五周六上午、周五周天下午