科室自2000年伊始,逐步成立亞專業(yè)——胸痹心痛(冠心?。谝灾嗅t(yī)“整體觀”和“辨證論治”為指導(dǎo)思想,傳承精華,守正創(chuàng)新,在不斷的臨床實(shí)踐中,與時(shí)俱進(jìn)的完善了優(yōu)勢病重的臨床路徑和診療方案,取得滿意的療效。
在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院胸痛中心總監(jiān)謝文主任,和心血管二科張德來副主任的帶領(lǐng)下,科室成立了以胸痛中心秘書聶謙醫(yī)生為骨干成員的冠心病介入診療團(tuán)隊(duì),在日常醫(yī)療工作中,團(tuán)隊(duì)緊跟心血管現(xiàn)代診治技術(shù)發(fā)展步伐,多次開展國內(nèi)外心血管專家臨床診療技術(shù)交流(圖1、圖2)?,F(xiàn)階段能全面常態(tài)化開展所有冠心病、心肌梗死的介入診療手術(shù),提高患者生活質(zhì)量,降低患者死亡率;冠心病亞專業(yè)組的特色治療為,圍手術(shù)期及術(shù)后我科采用中西醫(yī)結(jié)合方案,顯著改善胸悶、乏力、胸痛,從而達(dá)到“保健養(yǎng)復(fù)”和“病后防瘥”的效果。
科室承擔(dān)胸痛中心的日常診療工作,借助CCU(心臟重癥監(jiān)護(hù)室)平臺(tái),創(chuàng)建了對(duì)心臟重癥患者搶救體系,急性胸痛的綠色通道全年24/7暢通(每周7天,每天24小時(shí)科室有醫(yī)生應(yīng)診)。同時(shí)建立了現(xiàn)已基本形成住院患者接診-診斷-治療-出院-隨訪的臨床診療方案。科室加強(qiáng)健康宣教,定期組織科普講座,進(jìn)一步對(duì)疾病做到“未病先防”。
科室采用中西醫(yī)結(jié)合診治冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗死、缺血性心肌病、冠心病支架植入后等)患者,根據(jù)病情特點(diǎn)及輕重程度采用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合以及介入診療的不同方法,多年來長期常態(tài)化開展心臟核磁共振、多模態(tài)冠狀動(dòng)脈影像及生理功能評(píng)估,科學(xué)判斷冠脈狹窄程度、斑塊鈣化程度及心肌缺血的真實(shí)情況,從而達(dá)到精準(zhǔn)化治療冠心病、心肌缺血等情況,精確評(píng)估和選擇冠心病介入手術(shù)的實(shí)施方案——全面提升支架植入術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后隨訪的可靠程度;此外,在診療方案方面,我科特色中醫(yī)藥治療胸痹心痛(冠心病)的二級(jí)預(yù)防綜合方案對(duì)疾病進(jìn)行治療,取得了良好的臨床療效。
在中醫(yī)特色護(hù)理方面,我們通過穴位敷貼治療、灸法、中藥足?。ǜ纳扑[、促進(jìn)血液循環(huán))、藥膳等對(duì)胸痹心痛(冠心病)及冠心病相關(guān)危險(xiǎn)因素的康復(fù)取得良好的輔助效果,亦得到廣大患者的認(rèn)可。
我科采納多位名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念,為冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗死、缺血性心肌病、冠心病支架植入后等)患者,制定了多種不同康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,重視非藥物治療對(duì)于疾病的治療作用,給予心血管疾病患者全面的心身醫(yī)療指導(dǎo)與關(guān)懷,安全有效地防控冠心病并發(fā)癥,預(yù)防心血管事件,達(dá)到延長壽命,提高生活質(zhì)量。

圖1日本專家現(xiàn)場介入手術(shù)指導(dǎo)

圖二 與日本冠脈介入專家川尻健司教授開展學(xué)術(shù)交流



多模態(tài)冠狀動(dòng)脈影像及功能學(xué)檢測:冠脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)測定、冠脈光學(xué)相干成像及冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲
(超聲圖像提示冠狀動(dòng)脈呈心型鈣化)

冠狀動(dòng)脈慢性閉塞,介入治療術(shù)前

冠狀動(dòng)脈慢性閉塞,介入治療術(shù)后