平時(shí)生活中很多人一旦出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí)，就使用抗生素以防止進(jìn)一步加重或者吃鎮(zhèn)咳藥物，今天我們請(qǐng)成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院/四川省中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師陳駿來(lái)給我們講講這種做法對(duì)嗎？
這種做法是不恰當(dāng)?shù)?，比如普通感冒一般為病毒感染，具有一定自限性，所以不需要使用大環(huán)內(nèi)酯、喹諾酮、頭孢類抗菌藥物；而常見的慢性咳嗽則需要明確病因采取針對(duì)性治療，經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌藥物也是無(wú)效的，還可能導(dǎo)致耐藥菌的定植、腸道菌群失調(diào)。那么，什么時(shí)候可以應(yīng)用呢？如果通過(guò)就診和相關(guān)輔助檢查明確為肺炎支原體、衣原體、細(xì)菌感染時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素。同時(shí)，不是所有的咳嗽都需服用鎮(zhèn)咳藥物，因?yàn)榭人詫?duì)于我們機(jī)體來(lái)說(shuō)是一種保護(hù)機(jī)制，是機(jī)體的防御性神經(jīng)反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害物質(zhì)。
目前常用的鎮(zhèn)咳類藥物通常分為兩類：一類是中樞性鎮(zhèn)咳藥物，通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用；第二類是外周性鎮(zhèn)咳藥物，通過(guò)抑制迷走神經(jīng)反射、抑制咳嗽反射弧發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。如明確支原體、細(xì)菌感染等而且痰多濃稠，就不宜使用鎮(zhèn)咳藥物，避免抑制痰液排出，加重惡化病情。
很多人咳嗽后直接購(gòu)買使用蛇膽川貝液、急支糖漿、養(yǎng)陰清肺丸、通宣理肺丸等中成藥，這種做法也是不恰當(dāng)?shù)?。中醫(yī)講究辨證論治，中成藥也需要在中醫(yī)四診、辨證施治下合理應(yīng)用。
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