血栓性血小板減少性紫癜（TTP）是一種較為罕見的血液病，以難診斷、高致死、高風(fēng)險(xiǎn)著稱，發(fā)病急驟病情兇險(xiǎn)，如不及時(shí)診斷治療病死率可達(dá)９０％。早期診斷并及時(shí)給予血漿置換療法（PEX），是目前顯著改善疾病預(yù)后的最重要途徑。近日，我院血液病科成功早期診斷并聯(lián)合ICU治愈了一名該病患者，是我院血液病學(xué)臨床水平發(fā)展具有里程碑意義的事件。
該患者為青年女性，既往有自身免疫疾病病史，6月3日入院時(shí)查血小板2*10^9/L，血紅蛋白77g/L，即收入血液病房治療。入院后2天內(nèi)患者病情急劇惡化，血色素進(jìn)行性下降至47g/L，伴神志改變，血液病科立即組織科室查房。初步考慮符合罕見血液病TTP早期表現(xiàn)血小板減少性出血、微血管病性溶血及神經(jīng)精神癥狀“三聯(lián)征”，行外周血紅細(xì)胞形態(tài)檢查，檢出增多破碎紅細(xì)胞這一特異性指標(biāo)，確診了TTP診斷。通過與我院ICU聯(lián)合搶救治療，行血漿置換療法（PEX）治療，患者神經(jīng)精神癥狀明顯好轉(zhuǎn)，血小板、血紅蛋白等指標(biāo)恢復(fù)正常，未發(fā)生PEX相關(guān)并發(fā)癥，治愈出院。
我院血液病科自成立以來，科室全體人員均赴中國科學(xué)院血液病醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院等國內(nèi)知名醫(yī)院和?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)，具備了部分罕見血液病的診斷和治療能力，目前已收治急性白血病、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血、Evan’s綜合征等多種疑難及惡性血液病，初步形成了中西醫(yī)結(jié)合惡性血液病診療的特色優(yōu)勢。該科還堅(jiān)持多科協(xié)作診療的思路，本例患者即是與ICU共同協(xié)作在最短時(shí)間內(nèi)讓患者得到了最有效的救治。血液病科將以專業(yè)的技術(shù)能力、誠摯的科學(xué)精神和特色中醫(yī)藥優(yōu)勢為患者提供優(yōu)質(zhì)的中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)。
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