全文如下:
詩(shī)人顧城有一首經(jīng)典的詩(shī):黑夜給了我黑色的眼睛,我卻用它尋找光明。拋開(kāi)詩(shī)的文學(xué)意義不說(shuō),我們能很顯然地接收到的訊息是眼睛的重要性——尋找光明,正如人們常說(shuō)的,眼睛是心靈的窗口,通過(guò)這個(gè)窗口,我們獲得與外界直接的聯(lián)系。因此,在這個(gè)充滿美的世界,對(duì)于無(wú)論是牙牙學(xué)語(yǔ)的孩童,朝氣蓬勃的少年,意氣風(fēng)發(fā)的中年,抑或是垂暮之年的老人來(lái)說(shuō),一雙健康的眼睛顯得尤為重要。
然而,由于各種原因,人類的眼睛受到了各種疾病的影響,以致視力衰退甚至致盲。如今,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,眼疾不僅發(fā)病率高,眼疾患者的人數(shù)也在急劇上升。其中,除了白內(nèi)障、青光眼這些致盲率高的眼疾外,眼底疾病是目前世界常見(jiàn)的導(dǎo)致不可逆性視力喪失的主要眼病。當(dāng)然,對(duì)于這些危害人類眼睛健康的疾病,自古以來(lái)的眼科醫(yī)學(xué)家從未放棄過(guò)研究,也因此造就了一大批優(yōu)秀的眼科醫(yī)學(xué)家,尤其在中醫(yī)國(guó)粹這個(gè)有著悠久歷史淵源和濃厚文化基底的領(lǐng)域,未曾間斷過(guò)孕育精誠(chéng)良醫(yī)。
段俊國(guó),成都中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師,四川省中醫(yī)院黨委書記,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)主任,國(guó)家中藥臨床試驗(yàn)研究中心(成都)主任,他是“首屆四川20 名杰出青年中醫(yī)”“四川省名中醫(yī)”“中國(guó)百名杰出青年中醫(yī)”,還是2014 年度“全國(guó)杰出專業(yè)技術(shù)人才”及“全國(guó)優(yōu)秀科技工作者”等榮譽(yù)稱號(hào)的獲得者,他就是一名即使頂著各種榮譽(yù)光環(huán),也依舊默默奉獻(xiàn)的精誠(chéng)醫(yī)者。段俊國(guó)懷著“不為良相,寧為良醫(yī)”的初衷,始終堅(jiān)守“為人類送光明”這個(gè)質(zhì)樸的夢(mèng)想,在中醫(yī)歷史的滌蕩中越走越遠(yuǎn),越登越高。他不僅將中醫(yī)眼科的精髓傳承發(fā)揚(yáng),更獨(dú)辟蹊徑,推陳出新,奏響了中醫(yī)眼科的時(shí)代新聲,是眼疾患者中有口皆碑的“光明使者”。
篤定目標(biāo) 醫(yī)海砥礪
看看眼睛,就能診斷糖尿?。窟@個(gè)看似不可思議的問(wèn)題,對(duì)于長(zhǎng)期專注于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞和青光眼視神經(jīng)損害眼底病變的預(yù)防和治療研究的段俊國(guó)來(lái)說(shuō),確是一種現(xiàn)實(shí),且他在這些方面為無(wú)數(shù)眼疾患者和糖尿病患者帶去了福音。當(dāng)然,段俊國(guó)能取得如此卓著的研究成績(jī)也并非偶然,而是他在求學(xué)階段就開(kāi)始思索和準(zhǔn)備的一個(gè)重要?dú)v程的結(jié)晶。
1979 年,段俊國(guó)考取了成都中醫(yī)藥大學(xué)本科。段俊國(guó)本科求學(xué)期間,正值糖尿病呈現(xiàn)多發(fā)趨勢(shì),其并發(fā)癥的多樣性、嚴(yán)重性,已引起國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界關(guān)注。而眼病是糖尿病普遍的并發(fā)癥之一,以糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)糖尿病腎病(DN) 為代表的糖尿病微血管病變(MCD)等慢性并發(fā)癥是糖尿病致盲、致殘、致死的主要原因之一。因此,這種學(xué)科局勢(shì)便在善于思考的段俊國(guó)心里留下了一連串問(wèn)號(hào)。
1986 年,段俊國(guó)在攻讀中醫(yī)眼科學(xué)專業(yè)研究生時(shí),便選擇出血性眼底病中醫(yī)藥防治作為研究方向。傳統(tǒng)中醫(yī)理論對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥的認(rèn)識(shí),主要基于古籍文獻(xiàn)和臨床經(jīng)驗(yàn),缺少符合國(guó)際規(guī)范的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究。于是,段俊國(guó)開(kāi)始思考如何從眼科領(lǐng)域入手,用中醫(yī)藥治療糖尿病,并著手做了許多相關(guān)準(zhǔn)備工作。
機(jī)會(huì)總是青睞有準(zhǔn)備的人。1996 年,國(guó)家首次將糖尿病微血管病變列入“九五”國(guó)家科技攻關(guān)計(jì)劃。段俊國(guó)抓住時(shí)機(jī),操刀寫標(biāo)書,他們申報(bào)的糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)藥研究中標(biāo),獲得三十萬(wàn)元國(guó)家科研經(jīng)費(fèi),并在國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目中再次獲得七十萬(wàn)元經(jīng)費(fèi)支持。此后,為了釋疑心中的問(wèn)題,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)始了艱苦卓絕的探索歷程。
精研覃思 繼往開(kāi)來(lái)
目標(biāo)定了,便只顧風(fēng)雨兼程。段俊國(guó)帶領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)不論節(jié)假日,夜以繼日地奮戰(zhàn)在研究陣地,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)又一個(gè)問(wèn)題,攻克了一個(gè)又一個(gè)技術(shù)難關(guān)。
剛開(kāi)始,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在臨床中發(fā)現(xiàn),多數(shù)患者是在眼科檢查時(shí),才得知罹患糖尿病,說(shuō)明視網(wǎng)膜微血管是活體唯一能無(wú)創(chuàng)觀察的終末微血管,也是糖尿病損害首當(dāng)其沖的靶器官,因此,它既是腎臟等其他微血管病變的研究窗口,也具有糖尿病微血管病變研究的示范性。而臨床數(shù)據(jù)證實(shí):中醫(yī)藥的應(yīng)用對(duì)糖尿病的診斷與治療均有效。
于是,段俊國(guó)帶領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)遵循中醫(yī)藥“理、法、方、藥”臨床思維,圍繞“證候特征”“臨床療效”等問(wèn)題,以“證候- 治法- 療效- 新藥- 產(chǎn)業(yè)化”的主線,用流行病學(xué)、系統(tǒng)生物學(xué)等現(xiàn)代技術(shù),開(kāi)始了“糖尿病微血管病變中醫(yī)證效基礎(chǔ)與臨床循證研究”。這一研究吸引了國(guó)內(nèi)三十多所臨床、科研、教育機(jī)構(gòu)約200 名專家參與,歷時(shí)18 年才完成。
千淘萬(wàn)漉雖辛苦,吹盡狂沙始到金。研究過(guò)程是艱辛的,然而段俊國(guó)與他的團(tuán)隊(duì)就如一只奔跑的猛虎,以勢(shì)不可擋的沖勁開(kāi)創(chuàng)了屬于他們自己,更屬于學(xué)科領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)盛景。研究期間,段俊國(guó)遵循中醫(yī)臨床循證等重要經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),獨(dú)具慧眼,大膽創(chuàng)新,所取得的研究成果既包含著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的臨床進(jìn)展總結(jié),也汲取了通過(guò)現(xiàn)代儀器觀察人視網(wǎng)膜微血管病變數(shù)據(jù)信息。段俊國(guó)從不拘泥于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究范式,提倡用先進(jìn)的儀器與技術(shù)來(lái)豐富中醫(yī)藥研究的內(nèi)容和成果,“現(xiàn)代技術(shù)和儀器也要為我中醫(yī)所用,中醫(yī)的科研,也是要走在時(shí)代前沿的”。
在該研究中,段俊國(guó)的團(tuán)隊(duì)通過(guò)前瞻性多中心臨床研究,提出基于循證的糖尿病微血管病變基本病機(jī)、證候特點(diǎn)、演變規(guī)律、關(guān)鍵證候因素的中醫(yī)證候理論;提出糖尿病微血管病變“陽(yáng)虛致變”理論假說(shuō),并從代謝組學(xué)及VEGF 基因多態(tài)性角度驗(yàn)證,明確其代謝組學(xué)及基因?qū)W實(shí)質(zhì);根據(jù)糖尿病微血管病變“本虛標(biāo)實(shí)”的證候特征,提出糖尿病微血管病變“虛瘀并治”治療原則,立“益氣養(yǎng)陰、通絡(luò)明目”之法,從分子、細(xì)胞、整體水平,明確虛瘀并治中藥復(fù)方多靶點(diǎn)、多途徑、多環(huán)節(jié)的療效機(jī)制;以國(guó)際公認(rèn)的診療標(biāo)準(zhǔn)及終點(diǎn)事件指標(biāo),
通過(guò)1216 例前瞻性、多中心隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn),獲得糖尿病微血管病變中醫(yī)藥治療“證候- 疾病- 終點(diǎn)事件”多維優(yōu)勢(shì)的循證證據(jù):虛瘀并治中藥復(fù)方治療糖尿病視網(wǎng)膜病變療效優(yōu)于西藥導(dǎo)升明15%,尿蛋白排泄率總有效率優(yōu)于導(dǎo)升明50.7%,降低主要終點(diǎn)事件7.6%,減少持續(xù)視力丟失率10.47%,能延緩或減少糖尿病性盲、腎衰等風(fēng)險(xiǎn);據(jù)此首次進(jìn)行體現(xiàn)和發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)的系列糖尿病微血管病變防治方案研究,形成臨床防治指南、臨床路徑,并創(chuàng)造性提出糖尿病集約診療模式。
從最初的探索研究到臨床試驗(yàn),段俊國(guó)不僅堅(jiān)持按照國(guó)際現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的研究方法、指標(biāo)評(píng)價(jià),還與哈佛大學(xué)、劍橋大學(xué)、威斯康星大學(xué)等國(guó)際著名院校進(jìn)行了合作,通過(guò)1224 例隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)獲得中醫(yī)藥干預(yù)糖尿病視網(wǎng)膜微血管病變臨床療效和安全性的循證依據(jù)。
應(yīng)用開(kāi)發(fā) 力創(chuàng)實(shí)效
“糖尿病微血管病變中醫(yī)證效基礎(chǔ)與臨床循證研究”課題的完成不僅是患者的幸運(yùn),也是段俊國(guó)與他的研究團(tuán)隊(duì)收獲碩果的季節(jié):通過(guò)該研究,形成1 個(gè)創(chuàng)新理論、1 個(gè)臨床指南、1 個(gè)臨床路徑、1 個(gè)綜合方案、1 個(gè)診療模式、1 個(gè)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、1 個(gè)國(guó)家臨床研究基地;2 個(gè)中藥創(chuàng)新新藥;3 項(xiàng)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán);3 項(xiàng)計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán);出版專著8 部,發(fā)表論文180 篇。此外,段俊國(guó)負(fù)責(zé)的集成創(chuàng)新成果“糖尿病微血管病變中醫(yī)證效基礎(chǔ)與臨床循證研究”獲得2013 年度四川省人民政府科技進(jìn)步特等獎(jiǎng),這是近十二年來(lái)四川省首個(gè)科技進(jìn)步特等獎(jiǎng),科技日?qǐng)?bào)、四川日?qǐng)?bào)分別以“四川科技進(jìn)步特等獎(jiǎng)‘虛位’12年‘花落’中醫(yī)藥”及“選準(zhǔn)方向,咬定青山不放松”對(duì)該重大科技成果做了報(bào)道。然而,在諸多成就中最重要的還是該項(xiàng)研究在理論創(chuàng)新、療效提升的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了應(yīng)用推廣與產(chǎn)業(yè)化開(kāi)發(fā),創(chuàng)造了巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
段俊國(guó)和他的團(tuán)隊(duì)研制的糖尿病視網(wǎng)膜病變中藥新藥“芪明顆?!?,獲得國(guó)家批準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)生產(chǎn)上市銷售,并列為我國(guó)中藥現(xiàn)代化重點(diǎn)品種和國(guó)家中藥保護(hù)品種,銷售遍布全國(guó)23 個(gè)省市自治區(qū)1059 家醫(yī)院,2013 年銷售額達(dá)1.2 億元;因療效提升及終點(diǎn)事件減少使約45 萬(wàn)糖尿病患者避免(或延緩)了失明或腎衰竭,降低的醫(yī)療等費(fèi)用約15.2 億元,極大地減輕了患者和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。他們研制的另一中藥新藥“芪燈明目膠囊”也已獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)進(jìn)行臨床試驗(yàn),相信在今后推廣過(guò)程中會(huì)為社會(huì)和患者創(chuàng)造更多的福祉。
學(xué)科建設(shè) 大展經(jīng)綸
成就與貢獻(xiàn)讓成都中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)眼科在業(yè)界獨(dú)立鰲頭,而優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)成就了中醫(yī)眼科如此的輝煌。
成都中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)眼科由全國(guó)著名中醫(yī)眼科專家陳達(dá)夫教授于1956 年創(chuàng)建。五十余年來(lái),學(xué)科團(tuán)隊(duì)開(kāi)拓進(jìn)取,銳意發(fā)展,目前成都中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)眼科學(xué)已成為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科、四川省重點(diǎn)學(xué)科,并著重開(kāi)展了“糖尿病性眼病的中醫(yī)藥防治機(jī)理研究”“中醫(yī)藥防治眼底病的研究”“中醫(yī)眼科基礎(chǔ)理論及其應(yīng)用研究”“中醫(yī)藥視功能保護(hù)研究”及“中醫(yī)眼科臨床藥理研究”五個(gè)優(yōu)勢(shì)方向的縱深研究。學(xué)科的臨床基地是全國(guó)中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、國(guó)家重點(diǎn)??啤?guó)家藥品臨床研究(GCP)基地。實(shí)驗(yàn)室成為國(guó)家三級(jí)科研實(shí)驗(yàn)室、四川省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、四川省中醫(yī)眼病重點(diǎn)研究室,而中醫(yī)眼科學(xué)課程也是國(guó)家精品課程。
此外,團(tuán)隊(duì)在眼底出血、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管阻塞、老年性眼病、病毒性眼病、免疫性眼病、視神經(jīng)病變、視功能損害等方面形成了自己的治療特色和優(yōu)勢(shì),這不僅使學(xué)科成為中醫(yī)界的翹楚,更得到了西醫(yī)業(yè)界認(rèn)可和好評(píng)。長(zhǎng)期以來(lái),學(xué)科開(kāi)展了系列研究工作,優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等眼病的視功能保護(hù)研究均取得了一定突破,達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)水平。并建立了活躍的國(guó)內(nèi)外科研合作、人才培養(yǎng)與學(xué)術(shù)交流體系。
作為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)學(xué)科帶頭人,段俊國(guó)欣慰于取得的驕人研究成績(jī),更自豪于帶出了一個(gè)優(yōu)秀的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。一直以來(lái),他始終堅(jiān)持以學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn),以科學(xué)研究為引領(lǐng),以臨床服務(wù)為核心的學(xué)科建設(shè)思路,取得了顯著成效,也培養(yǎng)出了國(guó)內(nèi)一流重點(diǎn)學(xué)科。他領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)已成為四川省科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),并主持了中醫(yī)眼科領(lǐng)域國(guó)家主體計(jì)劃以上80% 的科研項(xiàng)目。以糖尿病視網(wǎng)膜病變?yōu)楹诵牡奶悄虿≈攸c(diǎn)病種被確定為國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地。同時(shí),在他的推動(dòng)和主導(dǎo)下,四川省創(chuàng)建了全國(guó)首個(gè)中醫(yī)藥區(qū)域倫理委員會(huì)并通過(guò)了CMAHPRS 評(píng)估。
科研成就的取得在于團(tuán)隊(duì),而一個(gè)優(yōu)秀的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)關(guān)鍵在于人才。段俊國(guó)深諳此理,因此尤其注重人才培養(yǎng),如今已有62 名研究生畢業(yè)于他的門下,其中很多都已成為學(xué)科界的中流砥柱。另外,段俊國(guó)所在的中醫(yī)眼科也是全國(guó)中醫(yī)眼科高級(jí)人才培養(yǎng)基地,多年來(lái),培養(yǎng)本科生415 人,碩士生144 人,博士生28 人,且與復(fù)旦大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)博士1 名,獲全國(guó)中醫(yī)藥博士創(chuàng)新論壇二等獎(jiǎng)1 人,獲第二屆中醫(yī)藥博士及博士后優(yōu)秀論文1 人。
重視科普 廣播大愛(ài)
作為一名“光明使者”,段俊國(guó)無(wú)怨無(wú)悔地將一腔熱情都傾注給了自己所摯愛(ài)的事業(yè),他不僅主持完成了國(guó)家重大科技計(jì)劃專項(xiàng)、國(guó)家863 計(jì)劃、國(guó)家科技支撐計(jì)劃、國(guó)家科技攻關(guān)計(jì)劃、行業(yè)專項(xiàng)及自然科學(xué)基金等國(guó)家課題19 項(xiàng)的大額研究工作,還承擔(dān)著國(guó)家學(xué)位委員會(huì)中醫(yī)中藥學(xué)科評(píng)議組成員、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)臨床療效評(píng)價(jià)專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)倫理審查專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)副主任委員等多項(xiàng)社會(huì)職務(wù),然而,在忙碌中輾轉(zhuǎn)奔波的段俊國(guó)并沒(méi)有放棄任何可以為眼疾患者服務(wù)的機(jī)會(huì),以致他經(jīng)常百忙之中抽出時(shí)間投身于科普工作中,以讓更多的人通過(guò)正確的渠道預(yù)防眼疾的發(fā)生,他自己也如此說(shuō):“堅(jiān)持舉辦講座的目的就是要向群眾傳播正確的中醫(yī)學(xué)知識(shí)和養(yǎng)生之道,避免偽科學(xué)誤導(dǎo)群眾。”
2009 年,段俊國(guó)創(chuàng)建了全國(guó)首個(gè)個(gè)視力保護(hù)科普基地,專注青少年近視的防控,他還提出了“政府- 社會(huì)-醫(yī)院- 學(xué)校- 家長(zhǎng)- 學(xué)生”六位一體的近視綜合“防”“控”模式,以“科學(xué)用眼、遠(yuǎn)離近視”為主題在開(kāi)展了“2012青少年近視防控成都行動(dòng)”“2014 青少年近視防控綿陽(yáng)行動(dòng)”, 建立了科學(xué)用眼為基礎(chǔ)、中醫(yī)藥綜合防治為手段的青少年近視綜合防控方案,使近視發(fā)生率顯著降低。為了普及中醫(yī)藥科學(xué)知識(shí),2009 年他主持在成都建立了中醫(yī)健康大講堂,由中醫(yī)專家主講,每周末對(duì)市民和患者免費(fèi)開(kāi)放,至今已舉辦了239 期,深受廣大群眾的歡迎。
后記:
中醫(yī)的主要思想是:未病先防和既病防變。兩千多年前,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出:“上工治未病,不治已病,此之謂也”,即醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生并不是擅長(zhǎng)治病的人,而是能夠預(yù)防疾病的人。段俊國(guó)就是一名在中醫(yī)眼科的科研、醫(yī)療、科普、教學(xué)等領(lǐng)域用實(shí)際行動(dòng)詮釋了“上醫(yī)”本色的中醫(yī)眼科醫(yī)生。傳承與創(chuàng)新是他工作中的兩條主線,傳承是基石,創(chuàng)新是他守望中醫(yī)眼科美好前景的不竭動(dòng)力。相信憑著這種攻堅(jiān)克難的勇氣和精誠(chéng)博愛(ài)的精神,段俊國(guó)定會(huì)在今后的醫(yī)路上取得更多令人欣羨的成就,而中醫(yī)眼科這個(gè)優(yōu)秀的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)也會(huì)實(shí)現(xiàn)建立中醫(yī)眼科集成創(chuàng)新中心、糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)藥防治達(dá)到國(guó)際水平(致盲率顯著降低)、國(guó)際領(lǐng)先的中醫(yī)藥視功能保護(hù)平臺(tái)、中醫(yī)眼診為核心的中醫(yī)理論突破以及引領(lǐng)中醫(yī)特色眼科藥物產(chǎn)業(yè)化等美好愿景。
“我們選擇陽(yáng)光,遠(yuǎn)離黑暗和沉淪。只有身處陽(yáng)光下,才能感受到陽(yáng)光的溫暖。只有陽(yáng)光潛入心里,幸福之花才會(huì)悄然綻放!”段俊國(guó)與他的團(tuán)隊(duì)就是照進(jìn)眼疾患者心中的一縷燦爛的陽(yáng)光,他們讓黑暗和沉淪聞風(fēng)散膽,讓光明之花處處綻放。