電子時代,大家眼睛發(fā)紅,都認(rèn)為是視疲勞,今天告訴大家,可沒那么簡單喲!眼睛紅紅可能是一個危及生命的信號喔!
撲朔迷離,一個“眼紅”為何難倒了那么多醫(yī)生?
2020年12月,眼科門診接診一位雙眼發(fā)紅的患者-朱婆婆。她雙眼通紅,手里提著一大包眼藥水。朱婆婆說她自己已輾轉(zhuǎn)了多地,多位眼科醫(yī)生均是按照前葡萄膜炎繼發(fā)青光眼對她進行治療,前前后后用了有幾十只眼藥水,但是她的眼睛發(fā)紅的問題一直未得到減輕。多方打聽后得知,成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院眼科中西醫(yī)結(jié)合治療眼病療效顯著,朱婆婆連忙到我院就診。
我院眼科教授謝學(xué)軍在接診朱婆婆后,仔細(xì)詢問朱婆婆病情,發(fā)現(xiàn)她并非單純雙眼發(fā)紅,還伴有雙眼脹痛、頭痛、眼壓偏高、雙眼球結(jié)膜血管迂曲擴張成螺旋狀等癥狀,準(zhǔn)確判斷這不是前葡萄膜炎的“眼紅”,而是眼部血管回流受阻的一個表現(xiàn),應(yīng)該考慮患者是否存在顱內(nèi)壓或眶內(nèi)壓升高。因此,謝醫(yī)生再次追問朱婆婆病史,得知朱婆婆在十個月前曾從凳子上跌下來造成肋骨骨折,好像頭部也碰到柜子的門上,從那以后慢慢出現(xiàn)眼睛發(fā)紅,最近1周多明顯加重、并且伴有頭部疼痛。謝醫(yī)生立即意識到該患者長達(dá)幾個月的眼紅很可能是顱內(nèi)出血引起顱內(nèi)壓升高所致!在征得朱婆婆及其家屬同意后,立即行頭顱CT檢查,檢查結(jié)果也證實了謝醫(yī)生的判斷——該患者的“眼紅”果然是硬膜下血腫導(dǎo)致的!(左側(cè)額顳頂枕部顱骨內(nèi)板下硬膜下血腫 亞急性期)。謝醫(yī)生當(dāng)即建議她們到我院神經(jīng)外科進行??圃\療。
生命垂?!皶r手術(shù),成功挽救患者生命
入院后的第2天,朱婆婆突發(fā)意識模糊、呼之不應(yīng),神經(jīng)外科團隊立即為其行急診手術(shù)清除了顱內(nèi)血腫。手術(shù)很成功,術(shù)后朱婆婆意識逐漸恢復(fù),頭痛、眼痛都得到了明顯的減輕。朱婆婆病情穩(wěn)定出院后,再次到眼科門診找到了謝醫(yī)生,經(jīng)過后續(xù)的眼部治療,朱婆婆眼睛發(fā)紅的問題也明顯改善。朱婆婆的女兒感慨道: 幸好我們堅持帶著母親四處求醫(yī),幸好我們遇見了謝醫(yī)生,我們不僅要感謝神經(jīng)外科為母親手術(shù)搶救了她,我們更要由衷的感謝眼科謝教授,她的專業(yè)、博學(xué)和細(xì)致挽救了母親的生命!
眼紅,為眼科疾病的常見表現(xiàn)。眼睛發(fā)紅的患者就診時常常只考慮眼病,其實引起眼紅的病因眾多,除常見眼病:結(jié)膜炎、鞏膜炎、急性前葡萄膜炎、急性青光眼等,還有其他全身疾病,要通過“眼紅”這一表象找尋真正的病因。譬如本例中的朱婆婆,如果再晚就診一天,朱婆婆在院外發(fā)生病情的急轉(zhuǎn)直下,定無法得到如此及時的救治。