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科普在線 | 愛護眼睛,可不要小看這位視力的隱形殺手

發(fā)布時間:2022-03-07    來源:     瀏覽:次

青光眼是全球第二大致盲性眼病,我國目前至少有500萬名青光眼患者。有調查表明,50歲以上人群每百人中至少有兩人患有青光眼。青光眼的視神經損傷是不可逆的,再加上患病早期往往沒有癥狀,增加了其防治的難度。3月6日是世界青光眼日,就讓我們在這特殊的日子里,去了解一下青光眼吧。


什么是青光眼

青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的盲性眼病,是指眼內壓間斷或持續(xù)升高的一種常見疑難眼病。該病發(fā)病迅速、危害性大、隨時可導致失明。隨著眼壓升高、視神經萎縮,青光眼將帶來不可逆轉的眼盲。



青光眼的分類

1、原發(fā)性青光眼:從發(fā)病機理上看,原發(fā)性青光眼又可分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開角型青光眼。從眼壓高低的角度看,原發(fā)性開角型青光眼又分為高眼壓性和正常眼壓性青光眼。

2、繼發(fā)性青光眼:多由糖尿病、外傷等因素誘發(fā)。這里要重點強調下外傷誘發(fā)的青光眼。外傷包括眼外傷和全身外傷,外傷后可能不會馬上出現眼部癥狀,而是多年后才出現癥狀。曾經一位車禍患者,當時并沒有眼部癥狀,20多年后慢慢出現了青光眼癥狀。檢查發(fā)現,當年車禍導致眼內晶狀體懸韌帶損傷,隨著病情發(fā)展誘發(fā)了青光眼。因而,建議外傷后一定要做詳細的眼部檢查,確定是否有青光眼風險。

3、先天性青光眼:嬰幼兒型、青少年型、先天性青光眼伴其他先天異常


易患人群

1、有青光眼家族遺傳史

2、近視患者,特別是高度近視患者(度數>600度)

3、糖尿病患者

4、高眼壓患者

5、性格過于急躁或者憂郁的人群

6、長期使用激素性眼藥水

7、高強度工作、長期疲勞用眼者


如何預防青光眼

1、像監(jiān)測血壓一樣監(jiān)測眼壓。普通人群40歲后應每2~3年檢查一次眼壓;60歲后每年檢查一次;高危易患人群最好35歲后每年進行一次眼部檢查。2、養(yǎng)成良好的用眼習慣。避免在暗室的環(huán)境下長時間使用眼睛、長期低頭伏案、勞累過度。使用眼睛要注意“20、20、20法則”,使用眼睛20分鐘后要休息;休息時可端坐在椅子上眨眼20下;向遠處20英尺(約6米)處遠看。3、減少情緒波動。保持良好的健康心態(tài),有良好的睡眠。4、合理飲食、戒煙限酒。喝茶一般不引起眼壓升高,無脂飲食可以降眼壓,與體內伴隨存在的血漿前列腺素水平的下降有關。5、堅持體育鍛煉。可以慢跑或騎自行車,運動可以降低眼壓2-12mHg,也就是眼壓可以下降24-30%,不要做倒立體位,倒立體位會使眼壓升高。6、不要輕易使用含激素的藥物:腎上腺皮質激素(臨床常用藥物有氫化可的松、醋酸地塞米松、地塞米松磷酸鈉等)、生長激素均有可能可造成眼壓升高。



青光眼的治療方法

1、藥物治療



藥物治療副作用:結膜充血、燒灼感、刺激癥狀、眼眶周圍色素沉著、虹膜色素增加、誘發(fā)黃斑水腫、加重眼內炎,影響心率、誘發(fā)哮喘、呼吸困難、胸痛。


2、手術治療



手術治療副作用:風險大、侵入性治療、各種并發(fā)癥。


3、激光治療



SLT(選擇性激光小梁成形術)是一種激光治療,用于降低青光眼的眼壓(IOP)。運用低能量532nm激光,選擇性地作用在小梁網里的色素細胞,而對其他的結構沒有損害的一種針對小梁網的非熱激光治療。

SLT治療青光眼的優(yōu)勢:依從性問題最小、溫和、非侵入性治療、SLT不會引起小梁網熱損傷、沒有系統(tǒng)性的副作用、SLT可以結合藥物治療來加強全面的降壓效果、最新的青光眼治療。

青光眼是慢性進展性疾病,反復檢查是正確治療的保證。日常生活中,要注意監(jiān)測并控制血壓,以免血壓升高后引起眼壓升高。如果你有視力模糊或眼痛,或者視物時有光環(huán)及其他眼部不適,請立即與醫(yī)生聯(lián)系。


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